哮喘急性发作,需要这样处理,否则可能酿成悲剧

哮喘急性发作,会表现为喘息明显,呼吸困难。这时候治疗目标是尽快缓解支气管痉挛,迅速平喘,否则可能因为缺氧而造成死亡。

哮喘急性发作,需要这样处理,否则可能酿成悲剧

轻度的哮喘急性发作,可以立即吸入随身携带的沙丁胺醇气雾剂,或者特布他林气雾剂,在发作的第1个小时内可以每个20分钟就吸入1-2喷。随后可每3-4小时吸入1-2喷。直到症状缓解。

哮喘急性发作,需要这样处理,否则可能酿成悲剧

如果是中度的哮喘急性发作,也是可以吸入沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等,或者通过雾化吸入(医院急诊科会有,部分哮喘患者在家也可以备用雾化装置),在急性发作的第1个小时内可以持续雾化吸入沙丁胺醇或者特布他林,可以联合吸入异丙托溴铵和吸入激素,比如布地奈德混悬液。如果住院了,也可以静脉滴注氨茶碱类药物。如果患者在家自己处理中度哮喘发作,上述药物治疗效果不佳,还可以选择口服泼尼松片,比如口服20mg泼尼松(5mg一片,一共4片)。口服泼尼松后一般都可以控制了症状。

哮喘急性发作,需要这样处理,否则可能酿成悲剧

重度的哮喘急性发作,一般在家是不能处理的,必须要到医院处理。这时候需要雾化吸入急救药,比如上述说的沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等,联合雾化吸入布地奈德混悬液,同时吸氧,尽早静脉滴注糖皮质激素,比如甲强龙。病情稳定后可以改为口服激素。最严重的哮喘发作甚至需要机械通气治疗。

哮喘急性发作,需要这样处理,否则可能酿成悲剧

最后告诉大家,我们治疗哮喘的目的是控制症状,减少哮喘发作。所以平时一定要坚持控制性治疗,比如坚持吸入糖皮质激素,或者白三烯受体拮抗剂等。只有哮喘不发作或者少发作,才算是哮喘治疗的成功。

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