医院拍片辐射伤身体?还会增加患癌的几率?终于有医生实话实说了

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现在很多人都谈“辐射”色变,一提“去医院照片子”,听到X 光、CT、B 超、核磁就发怵,看到放射科的铁门都宁愿绕道走,其实医院辐射比大家想象中的小多了,且万物皆有辐射。

万物皆有辐射

湖南省肿瘤医院放射诊断中心陈雏阳医生介绍,辐射是指物体以波或粒子的形式向周围空间发射能量的过程。

自然界中的一切物体只要其温度在绝对零度(-273.15℃)以上,都会以电磁波或粒子的形式不停地向外界传送能量。

比如晒太阳,其实就是接受太阳的辐射 ,辐射按照来源可分为天然辐射和人工辐射。天然辐射包括宇宙射线、地壳陆地辐射、室内外环境中的氡等。

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它遍布于我们的整个生活环境中,空气、食物和饮料中都存在着天然放射性,换句话说,我们每时每刻都会受到自然界的辐射。

这种辐射称为天然本底辐射,每人每年接受的剂量约为2.4mSv。

而人工辐射主要来源于医疗照射、矿物开采、核动力生产、射线装置、核爆炸及核试验等,其中医疗照射是最大的人工辐射源。

不要慌,只有遭受100mSv以上的辐射量,人体患癌的概率才会明显增加。

什么是医疗辐射

陈雏阳医生指出,医院的常规检查中,B超、核磁共振(MRI)是非电离辐射检查手段,没有辐射。而X线、CT、PET-CT,则会产生电离辐射。

国家规定,接受医疗辐射有三大原则:实践的正当化、放射防护的最优化、个人剂量限制。

简单点说,如果一个患者确实病情需要(正当化原则),接受多少医疗辐射都不算多;但如果没有必要,就尽量不接触。

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如何拍好“片”?

陈雏阳医生指出,临床上一般根据不同病情,使用X光片、CT、核磁、B超中的一种或者是组合。

B超就像挑西瓜,无辐射,多用于孕期产检,查看胎儿状况。B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到不同的组织,特别是组织界面时会产生反射波,超声探头一面发出超声,一面接受反射波,并通过计算反射波成像。

就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。“超声科”的检查项目是没有辐射风险的,所以做多少次超声检查,都不用担心辐射的问题。

X光摄影(平片)就像面包压扁,有辐射,用于粗略检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等。

X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。比如,大腿的骨头是圆的,可是片子上是平的,但可以看到其中丝丝缕缕的骨小梁。

就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠,相互隐藏,有时还需要拍侧位的X光片。

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核磁共振成像(MRI)相当于摇一摇再看,无辐射,用于椎间盘疾病(颈椎病、腰椎间盘突出等),需观察椎间盘与相应的神经根,而想要最好地观察这些软组织,最优选择自然是MRI。

身体里的水分子,在不同组织中含量差别较大,而且每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,磁场突然消失后,根据人体对无线电波信号产生的不同反应进行诊断和检查。

核磁共振成像简单说就是先用仪器摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来感受一下里面的振动。所以,核磁共振(MRI)也被戏说为“摇摇看的检查”。

CT就像面包切片,有辐射,当遇到各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,要进一步观察,可以选择CT观察细节,甚至磁共振成像观察隐匿损伤或软组织损伤。

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CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片,每一片都可以摊开来看。

相对X光来说,CT的优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。

(编辑ZS。部分图片来源网络 侵删)

湖南医聊特约作者:湖南省肿瘤医院 刘孝谊 曾帆

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