央视曝光新冠病毒又有新发现!无症状感染者没你想那样简单!

供稿:普外科曾医生

4月6日晚,白岩松连线军方支援湖北前方专家组组长、解放军总医院呼吸科专家刘又宁。

刘教授表示:

随着疫情的延长,已经发现了个别健康人是携带病毒的,称之为健康病毒携带者。

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什么是健康病毒携带者?

根据刘又宁教授的采访,他们发现有个别的健康人,携带新型冠状病毒,这些人有以下几个特点:

1)咽拭子核酸检测为阳性;

2)连续多次、多日抽血检测新冠病毒抗体为阴性;

3)患者自始至终,没有任何不舒服,是个“健康人”;

4)有非常明确的流行病学史。

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根据这几点,我们可以知道,这类人的病毒核酸检测是阳性的,但是身体没有产生抗体,也不会发病。

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与无症状感染者如何区别?

根据国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》,无症状感染者是指无相关临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征),但是,呼吸道等标本新冠病毒病原学(通常指核酸检测)或血清特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体检测阳性者。

健康病毒携带者也是核酸阳性,但是没有症状,所以,从严格意义上来说,健康病毒携带者也是一种特殊类型的无症状感染者。

然而,与我们通常理解的无症状感染者还是有一定区别的:

无症状感染者确实可能出现核酸阳性,但是,随着病情的发展,我们体内的免疫系统会对病毒发生反应,产生特异性的抗体,消灭这些病毒。

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所以,随着时间的发展,传统意义上的无症状感染者,体内会产生抗体,会消灭病毒,这时候抽血查抗体是阳性的。

这是两者最重要的差别,无症状感染者可以消灭病毒,而病毒携带者,可能长时间携带病毒,不能被清除。

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健康病毒携带者有什么威胁?

首先要明确一点,健康病毒携带者,体内是不是存在活的病毒,这点还没有确定,因为核酸检测阳性,可能是死的病毒片段,也有可能是活的病毒。做核酸检测是没有办法区分的。

如果能够从这些携带者的体内培养到活的病毒,那就可以100%确定,体内是有活的病毒的。

所以,大家先不要过度紧张,但是我们要保持警惕。

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如果确实是体内存在活的病毒,那就非常危险了,这样的人比无症状感染者还可怕。

因为这些健康的病毒携带者,他们体内有病毒,但是不发病,也不能产生抗体,无法将体内的病毒消灭掉,那他就有可能成为移动的传染源,可以将病毒传染给其他人。

这样的人就充当了中间宿主,新冠病毒和他达到了平衡,互相不伤害另一方,就像蝙蝠一样,蝙蝠体内携带有多种冠状病毒,这些冠状病毒不会引起蝙蝠生病,但却可以通过蝙蝠传染给其他动物或者人类。

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历史上著名的健康带菌者——伤寒玛丽

历史上非常著名的伤寒玛丽,就是一个健康的带菌者,玛丽体内有伤寒杆菌,但是自己不发病,也没办法将伤寒杆菌从自己的身体清除。

玛丽是一个厨师,去到哪里工作,哪里就爆发伤寒,医生们用了各种各样的药物,就是无法杀灭玛丽体内的伤寒杆菌,最终只能把她永远隔离起来,一直到玛丽去世,她体内的伤寒杆菌也没有被清除。

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玛丽一生中直接传播了52例伤寒,其中7例死亡,间接被传染者不计其数。

总而言之,我们不知道健康病毒携带者的数量和比例有多少,体内是不是存在活的病毒,传染性如何。

如果是活的病毒,病毒会在体内存活多少时间,有什么办法可以清除这些病毒,我们迫切希望有更多的数据。

无症状感染者和健康病毒携带者都有可能是潜在的隐患,大家还是要注意一些,密切关注这方面的进展,出入公众场所时带好口罩,勤洗手,做好防护工作,千万不要掉以轻心。

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