美国24万人西班牙11万,连韩国都过1万,日本如何把患者控制在3000+?

东京新青年

没有人比我们更了解日本

国内的疫情得到了一定的控制,但还是要时刻警惕的状态,但是海外的疫情却让人多少有些忧心忡忡。海外的新冠肺炎确诊人数,快要破百万了,而疫情之战究竟什么时候结束,却没有人能够给出答案。

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截止3日晚上19时,日本今日确诊227例新冠肺炎患者,其中,东京都确诊人数为89人,累计确诊3715人,这是日本连续四天单日新增确诊病例超过200人。相比美国的确诊人数24万+,西班牙的确诊人数11万+,日本是如何将疫情控制在3000+的呢?

身在日本的我们,从疫情开始后也一直关注着日本的动向,而日本这段时间的抗疫手段,被外界称之为“佛系抗疫”。对于日本的抗疫手段,日本的专家押谷教授倒是进行了解释。

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押谷 仁 教授 传染病学专家,在2003年 SARS肆虐全球的时候,担任世界卫生组织一线防疫指挥,对抗击传染病有相当丰富的经验。

▪ 日本的疫情目前是怎样的?

押谷教授认为:日本的疫情目前勉强停留在大爆发的边缘。

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日本的疫情专门小组,在不眠不休的努力下,找到了感染群体,将传染可能性控制在最小范围。通过这些举措,日本的现阶段勉强制止住了大规模的流行。

▪ 日本的疫情会爆发吗?

押谷教授:当感染人数超过一定程度后,引发爆发式增长。

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由于找不到隐藏的集团传播链,疫情会扩大并形成大规模感染群体。一旦医疗体系随之崩溃,就会引发大规模的医院内部感染。这种情况下,感染数目大爆发会在各地出现。

如果不停止一切交通运输,不禁止居民出门,就无法控制这种爆发,一旦爆发,医疗负荷过重导致崩溃,很有可能本来可以拯救的生命也无法拯救。

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日本拿出同样是老年人口较多的意大利的现状做了参考。意大利的某间病房都是病危患者,而医生需要日夜不停的救助,而就算是部分日夜的救助,据说每两个人就有一个人救不回来。为了防止感染,家属无法与患者见面,就算是临终了也不能见面。而这个传染病,除了对身体上的病痛,家人,医生的精神上也面临着很大的痛苦。

▪ 那么日本为什么没有发生大规模的爆发呢?

押谷教授是这样解释的:医疗体系完善,医生的水准高,在早期就发现了集团感染。

记得对于日本的确诊人数跟别国相比要少很多,有人也提出了质疑,认为是日本每日的PCR检测数量少,从而每日的确诊人数少,这很有可能会遗漏掉感染者。

对此质疑,押谷教授也现身说法:如果真的有很多的感染者被遗漏,日本也是很有可能发生爆发式的传染。但目前日本并没有发生爆发式的传染,为找出集团感染群体,日本进行了一定程度的PCR检测,就是在这样的前提条件下,日本也没有发生爆发式的传染。

押谷教授顺带补充:其实是不需要把全部的感染者都要找出来,因为携带这个病毒的人,80%都没有传染给别人。应该做的是找出集团感染群体,就可以一定的控制住疫情。

押谷教授也坦白,根据目前的医疗资源,日本的疫情如果爆发了是完全无法应对的。就现在,日本是没有发生爆发感染的情况下,日本的重症治疗治疗资源也非常的有限,一旦超过这个限度,医疗便会崩溃。

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为了防止这样的状况发生,日本也采取了一定的措施,日本的感染症床数全国来说是少之又少,日本也马上面临着“床位不够”的局面。像是东京,一共有750张应对感染重症的床位,目前已有628人入院,剩下的床位可以说是很紧张了。但日本决定增加东京的床位至4000张,大阪的床位预计增加到3000张。

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同时,在此之前轻症患者和无症状患者在之前是可以入院治疗的,但根据这段时间的数据显示,日本的新冠肺炎患者当中80%以上都是轻症患者,在家便可自愈,即便是去医院,也没有特效药。从今以后改为在家或者在指定场所疗养,疗养的机构会有保健师和看护师对应。将床位空给重症患者,从而减轻医疗机构的压力。

疗养结束后,要再做PCR的检测,检测间隔缩短,必须有2次呈现阴性的状态才可出院。

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轻症患者和无症状患者的床位,小池知事也在进行紧急洽谈中,初步已与日本某财团谈妥,征用科学馆和研究所旧址。

▪ 在钻石公主号上累积了一定的经验

除此之外,经历了钻石公主号,押谷教授分析出,如果能够密切检测感染者,传染路径和集团感染路径,就能压制住疫情的流行。

当时,钻石公主号上有700多的感染者,由于这些感染者完全的在监控之下,所以,钻石公主号的感染者下船后并没有引发疫情的爆发。有关连锁性感染,指的是医院方的感染,目前这些感染者也是在监控之下,所以没有发生更大规模的感染。

▪ 日本人质疑:如何打赢抗疫战?

押谷教授表示:要在疫情流行之前遏制住。

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目前与新冠肺炎进行抗争有三种对策:

1、疫苗:开发要一年以上,花一定的时间并且不一定能够研制出。

2、群体免疫:在获得前将出现大量民众死亡。

3、行为改变:将给生活和经济带来影响。

为有效的控制疫情,日本采取的是第三种,也就是外出自肃,呼吁在家办公,和错峰通勤上学。

在这一点上,日本虽然不能完全效仿中国,但是将社会活动限制到最小范围,最大限度的压制疫情扩大速度,是目前日本采取的抗疫思路。

▪ 利用"大数据"

团队中负责数据分析指导的西浦教授,从数据中分析出,这个传染病就是要减少不必要的接触。如果不彻底减少人际接触,就无法阻止疫情急剧扩大。要通过努力避免人与人的直接接触,就能有效预防感染。

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倘若只是稍微的减少接触,防疫效果不会特别明显。如果能将减少接触控制在一半以下,不采取"行为改变"的动作,防疫将不会取得成功。

除此之外,西浦教授还会利用大数据来推测日本的疫情走向。根据保健所咨询中心电话量,社交网络上有关身体症状的发贴量来判断,日本的疫情是否即将爆发。

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最近日本的LINE还发布了有关新冠肺炎的问卷调查,这应该也是为了大数据统计而做的吧。

人们应对传染病,并不只靠政策制定者和专家做出决定,而是靠众人齐心协力。而对于以上的内容,究竟能不能够很好的传递到日本民众心里去,也是专家们十分困扰的事情。

押谷教授表示:“日本民众对病毒掉以轻心,是抗疫中最困难的地方。”

日本的确诊人数不断上升,虽然跟欧洲相比数据上比较乐观但也不能掉以轻心。日本爆发式增长都是因为集团感染。医院,学校,夜店等等,根据这些示例重中之重应该避开密集空间。

▪ 4种药物进入临床试验

而在这场抗疫战中,全世界的医疗也在寻找有效抗新冠病毒的药物,但目前,至少有4种药物进入了临床试验,但结果要在4月初才能够看到。

日本的某个医疗团队,在众多的候选药物中,发现了名为Alvesco的药物。

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Alvesco(哮喘药)上市了有很长一段时间,副作用小,该药物已开始适用于新冠患者的临床治疗。神奈川的某家医院,收治了部分钻石公主号上的患者,这些患者都得了肺炎,其中有一位70旬的患者,当时的并且已经严重到需要戴呼吸器,肺部CT呈白色阴影,在投入药物治疗后,症状消除,CT的白色阴影消失。当时,医院有3名患者在用药后症状得到了改善。对此,主治医生表示:“症状得到了改善,表示很震惊,但对于是不是真的只是该药物的效果还不是很确定。”

还有一个北海道的新冠肺炎患者,在医生的建议下使用了抗艾药物,症状得到了改善,烧退了,咳嗽也没了。住院后的17天,PCR检测结果是阴性。

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除此之外,还有Avigan(新型流感药),Kaletra(抗艾药),Remdesivir(埃博拉药)。其中Avigan(新型流感药)在中国临床研究中验证了效果,被证实纳入到治疗方案中。

需要注意的是,Avigan等药物是需要在定点医院确诊新冠肺炎后,才能使用的药物,普通的诊所和药店是无法获取此药的。

对此,日本的专家表示,这些治疗药并不是疫苗研发出来前的权宜之计,如果在疫苗研发前能够发现有效对抗新冠肺炎的药物,便能够大幅减少重症病例和死亡病例,也能够一定程度的缓解抗疫战带来的压力。

日本的这一系列措施,让所谓的“佛系抗疫”思路渐渐的清晰。在不完全限制人的行为的情况下,可以说是不让经济完全的受损,疫情重点抓集团感染链,感染症病床完全留给重症患者并加大床位,轻症患者和无症状患者在家或者指定场所疗养,这样的抗疫手段,可以说是很“日式”。

而根据前面西浦教授的数据分析,要把“限制行为”控制在一半以下,抗疫才能取得一定的成功。那是不是可以理解为,不用彻底封城,也能够打赢抗疫战呢?

话说到这里,你们是怎么看待日本对抗疫情的这些举措呢?

片源@MT字幕组发布站

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