1918年大流感幸存者给2020年的提醒

关于1918年【西班牙大流感】,非常值得一看!

1918年,人类历史上最可怕的传染病之一「西班牙流感」爆发,是人类历史上第二致命的传染病。

疫情从美国堪萨斯州的芬斯顿军营开始。随后,流感传到了西班牙,总共造成数百万西班牙人死亡。最终造成全世界约10亿人感染,2千5百万到4千万人死亡(当时世界人口约17亿人)。

1918年大流感幸存者给2020年的提醒

其名字的由来

并不是因为此流感从西班牙爆发;而是因为当时西班牙有约8百万人感染了此病,甚至连西班牙国王也感染了此病。

这次流感直接改变了人类的历史进程,是造成一次世界大战提早结束的原因之一,各国已经没有精力再投入战争了。印度的大片庄稼无人收割,波兰的农作物在土地里腐烂,非洲和南美的铜矿停止采掘。

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全球3%-6%人死亡

整个西班牙流感爆发期间,死亡人数占到了当时全球人口的3%-6%,这是一个极其恐怖的数字,仅在印度,就有近千万人口因感染而死亡,占全印度人口的5%。

以当时的医疗水平,对病毒的认知非常有限,各国政府束手无策,只能在预防上采取一系列的手段,如口罩在西班牙流感前,仅用在医疗系统的医务人员,但从此次开始,多数较为发达的地区,人们被强制要求带上口罩,口罩已经成为了疫病出现的象征性影像。一些乘客因为没有戴口罩被拒绝上车。到数个月后,美国这样的地区全面关闭了影院、餐厅等公共场所。

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悄无声息的消失

但在流感爆发的18个月后,这场可怕的瘟疫,悄无声息的消失了。成为了一个重要的谜。那这次瘟疫结束的原因主要是什么呢?

针对这个问题,我们先看一个前提,多数时候,人类在历史上对瘟疫的胜利,都是自身免疫系统对病毒硬刚取得的胜利

毕竟,到目前为止,人类没有有效的药物来杀死病毒。

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对未感染的人群

1、用疫苗激活人体的免疫能力,对同样的病毒产生抗体;

2、用隔离等方式组织疫情的蔓延;

对已感染的人群

1、用「抑制」类的抗病毒药物缓解病毒的复制、

2、用「激素」或其它方式激活人体免疫系统,更好的与病毒作战;

所以,本次流感的爆发,在医学上,虽然起到了一定的预防作用,但医学绝非本次流感中止的原因,西班牙流感席卷全球,如在印度、南美这样的区域,医疗与卫生状态极其有限,而且即使是在美国与欧洲,此时人类对病毒的了解还非常有限。

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目前为止,对西班牙流感终结的原因,还未有定论,我认为快速结束,主要原因是西班牙流感的潜伏与症状爆发的特性本身就不具备长期的蔓延性。

西班牙流感的特点是「潜伏期短、爆发力强、致死快」。

很多人会问,这不是病毒可怕的地方吗,为什么会是病毒自己消失的原因呢?

事实上,我们试想,一个病毒如果潜伏期10分钟,致死率10分钟,那这样的病毒就对人没有威胁了,已经不能称其为一个「病毒」而是「毒药」了,因为宿主被感染后快速并发死亡,根本没有感染其它人的机会。所以,能快速杀死宿主的病毒生存能力都不强。

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而西班牙流感的特点是:

1、潜伏期短,一般为1-2天,能够快速的让人分辨患者和非患者。

2、爆发力强,从发病到死亡的时间为1-2左右。

西班牙流感在短期近一年时间内爆发了3波。

第一波的死亡率较低,低于2%,在爆发几个月的时间,并未引起各国政府的注意,对当时一战的战争进程,几乎没有影响,而反而是当时的中立国西班牙由于新闻自由,在媒体上是报道最多的,这也是后续导致这次起源美国的流感结果被命名为「西班牙流感」的主要原因。

第二波才真正致命并引起各国政府恐慌,第2波流感的特点是致死速度极快,在记录中,很多人早上染病,晚上就已经死亡,从症状开始到死亡不足12个小时,有的人上了公交车,直接就在公交车上毙命。

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第二波流感的一个重要特点就是基本上杀死的都是免疫力强的青壮年人,而老人和孩子除了引起的并发症,几乎没有死亡。

其原因在于:健全的免疫系统的过度反应

简单来说,就是感冒病毒的侵入后,免疫系统较强的人体引起过激反应,火力全开,导致呼吸衰竭。

「1918流感病毒能直接进入呼吸系统,造成肺内免疫T細胞的攻击,而免疫系统的过激反应导致了悲剧。围绕着肺泡的毛细血管,因为免疫反应而扩张,希望引来更多的白血球,与此同时,T细胞与淋巴系统发生作用,与细胞因子形成组织液,过多的液体不断进入肺内,伤害了肺泡内膜,造成肺部的纤维化,更多的组织液进入肺内。最终导致严重的肺内积水,因此,免疫系统越强大,人体产生的组织液就越多,人越容易杀死自己,而免疫系统较弱的人,反而会逃过一劫」

此也称为「细胞因子风暴」。而这种免疫系统的过激反应,会导致死亡的速度加快。

1918年大流感幸存者给2020年的提醒

我们在综合1918年的情况,来分析为何这场夺走数千万人生命的流感突然消失:

1、潜伏期短、对青壮年致死率快,让人体很快引起呼吸障碍被夺走生命,在初期,疫情的爆发起于美国军营,在部队这样的环境快速流行。

2、儿童和老人对病毒能够抵御并自愈,目前西班牙流感的平均致死率数据只有2.5%-5%,如果将这个数据放在非青年上,致死率不足1%。

3、人类对呼吸感染的认知从20世纪开始有了较为准确的认知。对比之前前爆发的瘟疫,如黑死病肆虐数百年,人类意识到隔离病原体,经过了非常长时间的摸索。而西班牙流感的爆发,人类一开始就已经知道通过口罩来抵御来自飞沫所带来的呼吸道传染。

4、免疫能力较强的人快速死亡切断感染源,或自愈后获得抗体,青少年与老人一般自愈获得抗体,加上在后续的数个月,隔离措施的实施,以上,可能是西班牙流感快速消失的原因。

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