【“疫”路同行之马林日记】雷神山医院已经出院300名患者啦,方舱医院逐渐开始关闭了!

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2020年3月7日 武汉日记 第二十九天这几天,武汉都下着稀稀拉拉的小雨,早上上班看着雨后的武汉的天空,虽然阴沉但是清新,好想摘下口罩呼吸下雨后的潮湿的空气的感觉。得到消息,截止目前,我们雷神山医院出院患者已经接近300人,现在方舱医院现在逐渐开始关闭,部分患者都要转我们雷神山医院进行进一步治疗。虽然我们这没有广场舞,演唱会,小品哥,但是我们这有辽宁人的热情和幽默,也会让你们感到温暖,感到家一样的温暖。我们病区有位阿姨特别可爱,经常给我们写感谢信,甚至表示不想出院了。

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每天常规的查房,询问病号,下医嘱,写病志,办出院,收入院。如果除去每天戴口罩的憋闷,防护服的闷热缺氧,这和平时上班管理病号没有太多的差别,雷神山的重病号大概占总病号的40%左右,对于那些合并些冠心病,高血压,糖尿病的患者,每天的调整用药,对于我们来说还是游刃有余。现在每个科室都配备高鼻流吸氧装备,无创呼吸机,超声仪器,心电图,心电监护仪等设备。如果病号病情加重,甚至需要有创呼吸机,气管插管时,我们都能及时转送到ICU救治,我们医院一共设置两个ICU,床位大概40多张,完全满足对危重患者的抢救,如果病情好转,再转回原科继续治疗。每个科室都配备各大医院派来的精兵强将(不经意的顺便夸了下自己),制定出最好的治疗方案,给予患者最好的救治。

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晚上夜班来到医院,得知从之前我们上个夜班犯心衰的一个86岁老太太从ICU转了回来,想起了之前那个难忘的夜班,这位大娘在我们科算比较重的,从心电图上看,考虑陈旧前壁心肌梗死,合并房颤。心脏超声检查左室明显增大,射血分数为令人吃惊的28%,只有正常人的一半。BNP指标达到3300,(正常人在100以内),再加上长期进食差导致低蛋白。白蛋白才25,周身浮肿,伴胸腔,心包积液,更别提还有贫血。即使没有新冠肺炎,在心脏科里面这也算很重的病号了。这次加上得上新冠肺炎后,对她来说真是火上浇油,感染加重心衰,心衰加重感染。平时胸闷气短,不能平卧。

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对于这种复杂多学科病变的患者,我们主任还是精心设计医嘱,控制感染,补充蛋白,利尿,控制心率,严格计算出入量,多巴胺扩充肾动脉,左西孟旦的应用,同时护士姐妹们对其精心护理,并且耐心的一勺一勺的喂饭,患者逐渐转危为安,胸闷气短症状明显缓解,浮肿消失,复查BNP明显下降,这也标志着大娘的心衰的好转,离出院的日子也就不远了。来自于不同专业的医生,来这里的最终目的就是希望希望未来所有的患者都顺顺利利平安出院,雷神山医院早日完成自己的使命。

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PS 回到宿舍,发现门口放了个小纸条,上面写的今天我们发饭日,暖心话叮嘱,吃好喝好身体健,凯旋归期在眼前!四院小伙伴。我估计可能看到我放的纸条了,上面写的什么都不要。其实,她们误解了中国语言的博大精深,说不要其实意思就是要,比如小时候过年你收压岁钱时候,说不要其实心里很想要。还有我们曲主任在门口写的不要饭,结果就什么都没有,其实她的意思我不要饭,但是我要菜呀!分饭的小伙伴是不是觉得太难了呀!

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