日均12万人次入境,专家称瞒报人员医疗费自付可督促报告义务

随着新冠肺炎疫情持续在多国蔓延,防控境外输入已成为多地疫情防控重点国家移民管理局3月16日通报数据显示,全国陆地口岸海港空港入境人员日均12万人次。

面对输入病例防疫压力,3月17日,武汉、上海、天津等地发布入境人员集中隔离措施,同时明确集中隔离观察期费用应自理。

有专家对此表示,采取强制隔离措施的目的是为维护公共利益,但隔离费负担也不宜“一刀切”。

日均12万人次入境,专家称瞒报人员医疗费自付可督促报告义务

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多地明确入境人员隔离费自理

为防控境外输入疫情,多地明确入境人员应进行统一集中隔离,隔离期间收费问题也备受公众关注。

武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部17日发布通告称,从3月17日零时起,对所有境外来汉(返汉)人员实施申报管理,统一接送至集中隔离点,进行14天的隔离观察,隔离人员费用自理。

此外,天津于同日宣布“将全面实施入境来津人员集中隔离措施”。上海也明确,“对不具备居家隔离条件的重点国家境外入境人员一律实施集中隔离”。

南都记者关注到,针对入境集中隔离医学观察期间费用问题,上述三省份均明确“由隔离人员自理”。

而在此前,集中隔离措施主要是针对疑似和确诊病例的密切接触者、疫区返乡及返岗职工,各地采取的隔离收费政策也不尽相同。

除自付隔离期费用外,也有地方规定为强制隔离地政府“买单”。例如,一份由浙江省财政厅等三部门联合印发的《关于新冠肺炎疫情防控集中硬隔离费用承担问题的通知》(浙财社〔2020〕20号)规定,对集中硬隔离人员隔离期间发生的住宿费和餐费,由实施强制隔离地政府承担。

还有地方规定隔离费由企业和政府按比例共担。据新华社2月23日报道,山东省委疫情处置工作领导小组发布消息称,对于外地返岗职工隔离所支付的酒店、公寓等租赁费用,由企业、所在县(市、区)财政、所在市财政和省财政,按30%、20%、20%和30%比例承担。

隔离费负担也不宜“一刀切”

疫情防控期间隔离费用应当由谁来“买单”?

根据《传染病防治法》第四十一条规定,对已经发生甲类传染病病例的场所或者该场所内的特定区域的人员实施隔离期间,实施隔离措施的人民政府应当对被隔离人员提供生活保障。

北京大学法学院教授王锡锌告诉南都,新冠肺炎是按照甲类传染病管理和防控的乙类传染病,隔离期间产生的食宿费用也属于生活保障内容,应当适用上述条款规定。

他认为,从行政法角度分析,疫情期间的隔离是由法律赋予行政机关在一定条件下采取的行政强制措施,也是当前突发公共卫生事件应急状态下政府为控制疫情采取的“预防性强制措施”。

谈及隔离费负担的问题,王锡锌称,采取强制隔离措施的目的是为维护公共利益,成本应当由政府买单。但他也谈到,隔离费负担也不宜“一刀切”,例如,如果是中国的纳税人,由于出差等原因滞留国外,回国集中隔离时不应由其自费,而如果是外国来华人员则应当自费。

王锡锌分析,入境人员集中隔离自费更多是出于政策引导目的,“隔离免费政策可能会鼓励更多人入境,对国内防疫产生更大压力,自费则释放了不鼓励入境的政策导向。”

中国人民大学教授马亮也提出,相关部门应尽快就集中隔离费用的定价和分担问题,提出指导性意见,合理安排集中隔离的场所、定价和费用分担方式。隔离费用的分担包括政府、隔离场所、企业和个人四方,不妨按照政府拿大头、个人拿小头的分担原则,尽可能减轻企业和个人负担。

瞒报人员医疗费自付可督促报告义务

南都记者关注到,除隔离费用外,北京、上海均已相继明确境外回国人员新冠肺炎输入病例医疗费用支付政策。

14日召开的北京市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,北京市人民政府副秘书长陈蓓介绍,参加基本医疗保险的人员所发生的医疗费用,按照基本医疗保险的相关规定,报销以后再实施财政的补助。个人不需要负担相关费用。对未参加基本医疗保险的人员,所发生的医疗费用,原则上由患者个人负担。参加了商业保险的人员,可以按照商业保险的合同规定支付相应的费用。

陈蓓还表示,经认定的困难人员,所发生的医疗费用,按照传染病防治法等法律法规的相关规定,给予医疗救助。

上海市卫生健康委15日举行的发布会也发布了类似区分政策。

上海市汇业律师事务所合伙人洪桂斌指出,后续的医疗开支现行法律没有规定,如果已经参加医疗保障,则按照社会保险法规定可以获得部分理赔,这样的规定是符合法律的。

值得一提的是,为防止瞒报造成的疫情传播,也有地方出台了“瞒报人员医疗费自付”政策。

河北省唐山市3月13日发布公告,对境外入(返)唐人员刻意隐瞒接触史、旅居史,故意谎报病情或拒不执行疫情防控措施,引起新型冠状病毒传播或者有传播危险的,依法追究其法律责任。同时,本人一旦感染新冠肺炎,所有相关治疗费用由本人承担。

北京市京师(大连)律师事务所律师安顺表示,相关政策有一定合理性,在一定程度上确保了公众安全和避免公共资源浪费,也让相关人员在获得支付上预设了时间、金钱等诉讼成本,能够在一定程度上督促入境人员履行报告义务。

但安顺也提到,关于治疗肺炎产生的医疗费用支付,国家医疗保障局、财政部发布的《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》第二项明确规定,确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,实施综合保障。

“瞒报人员医疗费自付与社会保险法和相关通知内容有不吻合之处。”安顺称。

采写:南都记者刘嫚 发自北京

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