“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

“订一张到版纳的机票,要最早的!”2月7日,从西双版纳回到昆明不到一周,昆明医科大学第一附属医院急救医学部、EICU/MICU主任钱传云又赶往西双版纳。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

资料图:钱传云

两次前往,都是为了救治新冠肺炎患者,尤其是危重患者。到了当地医院,钱传云进入隔离病房对患者进行了仔细检查。血压不稳、呼吸窘迫、氧饱和度低,这名老年男性患者除了有高血压、糖尿病、脑梗塞等基础病,近期还有跌倒史。与病魔作战必须分秒必争。他凭借长期抢救危重症患者的临床经验作出决定:插管!

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

对新冠肺炎患者实施气管插管,病人可能产生的可喷溅分泌物、血液,或飞沫、气溶胶,将极大增加医护人员的传染风险。“虽然多项指标不好,但只要有一丝希望就不能放弃。即使有被感染的风险,作为医生也不能退缩。”钱传云说。

征得家属同意,完成气管插管又调整用药方案后,患者情况有所好转。所有人松了一口气。

钱传云是省委省政府应对疫情工作领导小组指挥部下设的省级救治专家组成员。奔州市、赴医院、入病房、施手术、调方案……从我省确诊第一例新冠肺炎患者以来,他们的脚步没有停过,每一个定点医院都有他们的身影,每一个新冠肺炎患者情况他们都了如指掌。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

“我们从省级医院抽调呼吸、重症、传染病、影像、感染管理等专业的医疗救治专家150名组成省级专家组,各州市成立16个医疗救治专家组,省、市、县定点收治医院共成立医疗救治专家组136个,全面开展疑难病例会诊、巡回医疗、驻点指导工作。”省卫生健康委副主任白松介绍,指挥部对收治有重症患者的医院,组织州市级医院安排最强的专家力量进行治疗;对收治危重症患者的医院,安排省级专家组进驻收治医院参与并指导治疗。截至目前,省级专家组已经开展会诊巡诊40余次,会诊120人次。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

到了疫情防控最吃劲的阶段,为让专家再集中、资源再汇集、救治再精准,我省从各大医院呼吸、重症救治、传染病、影像、感染管理、检验、中医等学科抽调最权威、临床经验最丰富的专家组成省级团队,对全省所有确诊和疑似病人医疗救治情况进行视频会诊,每天上午10点,专家准点坐到指挥部会议室的大屏幕前,从会诊到用药、从症状到指标逐个指导,精准救治,无一疏漏。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

滇粤连线,院士指导。2月21日上午,医疗救治组邀请中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山及其团队对玉溪市人民医院的一名危重患者治疗进行指导,玉溪、昆明、广州3地视频图像出现在大屏幕上,大家“面对面”对救治情况进行交流。“云南为救治患者付出了极大的努力,疫情防控防治工作做得很好。”钟南山当场表示,将提供治疗设备和检测试剂等方面帮助,助力云南战“疫”。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

“专家组集中了各学科最好的省内专家,以最好的医疗水平对每一个患者进行救治,治疗效果很明显,全省危重、重症患者由最高时的18例下降至无。”省级救治专家组组长、云南省第二人民医院医院院长韦嘉介绍。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

“韦院长,谢谢你!我后天就要出院了。”在韦嘉的微信里有一条大理州第一人民医院医生发来的视频。视频中,患者面色红润、行动自如,还特意上举双手以示身体康健。韦嘉和专家们有些激动,要知道,这位60多岁的女性患者几天前还是专家组重点关注的对象,先是出现贫血、肝脏损伤,后又发生继发性感染,情况一度危急。通过远程会诊,各学科专家对用药用量做出调整,在控制感染的同时全力保肝脏。专家们时时沟通、密切关注,终于使得病情出现缓解,患者转危为安。“看到病人康复,我们内心充满喜悦,所有的付出都是值得的。”韦嘉说。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

3月2日上午11时,随着最后4位新冠肺炎患者治愈出院,全省收治确诊病例最多的医院——昆明市第三人民医院实现新冠肺炎患者“清零”。“省级专家每天两次的集体会诊、集体指导,为我们增加了技术力量的保证,增强战胜疾病的信心。”昆明市诊疗专家组组长、昆明市第三人民医院副院长白劲松评价。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

3月8日至9日,医疗救治组组织了8位省级专家马不停蹄、昼夜奔波,带着药品先后赶往德宏和曲靖,变远程会诊为临床会诊,集中精锐力量为我省最后两例确诊患者进行医治,确保方案最优、用药最准。

“清零”的背后:是默默坚守,是精准救治

不少专家提出,行动迅速、集中力量、挖掘资源、精准施救等经验为今后不明原因肺炎的救治提供了借鉴,值得全面总结。韦嘉建议,将发热门诊、预检分诊、不明原因肺炎上报制度和甄别制度规范起来、坚持下去,建立起科学、高效、联动的公共卫生事件应急响应系统,更好守护人民群众生命安全和身体健康。

云南网记者 浦美玲

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