专访网红医生张文宏:什么情况下武汉能解封?

新京报记者 倪兆中 李相蓉 许研敏 实习生 关可馨 校对 赵琳

新冠肺炎疫情发展至今,国内情况总体缓和,湖北依旧焦灼。近日,新京报记者对上海新冠肺炎专家治疗组组长张文宏医生进行了专访。他表示,目前仍应严肃进行疫情防控工作,武汉尚不具备解封条件,预计疫情会持续到4月底。

专访网红医生张文宏:什么情况下武汉能解封?

张文宏接受新京报记者采访。视频截图

“总体趋势向好,但不能放松”

新京报:如何看待近期多省出现连续多日零新增?

张文宏:挺好的。在武汉封城以后,全国各省的防疫工作做得都很认真,一些累积的病例都已经被发现。现在看来,中国疫情的第一阶段,大家做得还是比较不错的,现在就是湖北的攻坚战了。

新京报:这些省份的人们现在可以摘口罩吗?

张文宏:中国是一盘棋,所以互相之间的分区事实上没有这么严格。病毒的传播性比较强,全国只有整体上好起来,国家才会开始采取放松的方式,比如把口罩拿下来。

新京报:口罩拿下的标准是什么?

张文宏:基本上要全国大多数地方,至少持续一个月左右的时间没有新发现确诊病例。

新京报:什么情况下武汉能解封?

张文宏:现在湖北每天新增病例有几百例,还没有达到解除封城的条件。一定要在新发病例有大幅度的降低的情况下,才可以停止封城。

新京报:武汉曾每天新增病例在400例左右,这是否正常?

张文宏:武汉有1500万人,一天新增几百还算正常。只要新增数量不再增加,甚至在逐渐降低,我们就认为已经得到控制了。钟院士预测4月底结束战斗,我对这个看法保持赞同。

防控不能依靠神药,人类最终会战胜病毒

新京报:是否如世卫组织所说,此次疫情中唯一可能有效的药物是瑞德西韦?

张文宏:在中国已经有一批病人在试用,但最后结果还没有出来。我个人觉得,在临床实验结果出来之前,对所有药物下结论都是为时过早的,而且防控也不能完全依赖于一个神药。包括此前公布的新冠肺炎治疗方案中的四种试用药,在研究结果没有出来之前,所有的药物是否有效,仅仅是停留在医生的经验方面,这时如果进行过度宣传,是不合适的。

新京报:康复者血浆疗法是否真的有效?

张文宏:在没有非常好的抗病毒药物前,新冠肺炎康复者恢复期血清会受到关注。但这个疗法的缺点在于很难一时拿到大量康复者的血清。此外,危重症病人后期经常会出现多脏器功能衰竭,这时血清起到的作用也比较有限。

新京报:你预测新冠病毒引发的疫情最终会如何发展?

张文宏:首先在人类的历史上,人们从来没有在任何一种病毒和细菌面前失败过,我们最终是能胜利的。举例来说,SARS是因为人们吃果子狸引发的,人们不吃果子狸了,SARS找不到中间宿主最终就会消失。还有些冠状病毒最终成为像我们日常感冒所感染的病毒,每个人的鼻腔里可能就会有,但打几个喷嚏就好了。

不过此次的新冠病毒要厉害很多,将来它跟人类之间如何相互作用,现在很难回答。现在新冠病毒肺炎在日本的病死率是1.1%,这种高病死率其实不利于新冠病毒的生存。如果哪天看到有携带新冠病毒的慢性病人的话,我们就可以宣布新冠病毒成功进入了人类,但它自己也做了很大改变,变得不再那么厉害。

新京报:你之前提到要构建传染病防治体系,具体如何实施?

张文宏:这个体系是长线构建,不要因为疫情来了大家就重视,疫情走了又不重视。比如疾病控制中心在各地都有,要坚持扶持。此外,每个医院都有感染性疾病科,这个也应大力发展,否则疫情来了硬件软件都跟不上,就会比较麻烦,我们对疾病的控制最好是形成常态化 。

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