「意·揭秘」意大利是如何定义新冠肺炎患者已"治愈"的?

意大利确诊感染新冠病毒的人数如今依旧在不断上升,而另一方面,治愈人数也开始增多。根据意大利民防部4日提供的最新数据,在全部确诊的3089例病例中,已有276人被治愈。罗马翁贝托一世综合医院传染科主任格洛丽亚·塔利亚尼(Gloria Taliani)称,定义“治愈”主要有2个标准,即临床治愈和病毒清除。

综合意大利Ilpost网站、《晚邮报》、Ilrestodelcarlino网站报道,人在生病时,人体免疫系统会对抗病毒,并使症状逐渐减轻并消失。比如发烧就是我们的身体在采取防卫机制,强化免疫细胞并抑制细菌和病毒在体内的繁殖。当症状消失数日后,就表明已经痊愈,同时免疫系统会将病原体记忆下来,以对抗下一次出现的同样的威胁。

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图片来源:《晚邮报》报道截图

目前,世界对新冠病毒的研究不过仅仅数月,因此从科学和临床角度来看,专家们所获得的信息仍然有限。意大利卫生部曾于2月底发布了一份文件,其中定义了患者被“治愈”的标准。

• 临床治愈

新冠肺炎的临床症状包括:发烧、喉咙痛、呼吸困难,以及严重的肺炎等。当患者不再出现这些临床症状时,即可被判定为“临床治愈”。

然而需要注意的是,被认为已“临床治愈”的患者,并不排除其咽拭子核酸检测的结果仍呈阳性。因此到这一步,尚不能算作已完全治愈。

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图片来源:意大利卫生部官网

• 病毒清除

“病毒清除”是对治愈的进一步定义,需要检测患者体内是否仍存在新冠病毒的核糖核酸(RNA),不论有无症状的患者都需要经过这一步检测。

通常人体会产生针对病毒的抗体,进而消灭病毒。为了确定病毒的核糖核酸已被完全清除,应间隔24小时进行2次病毒分子测试,且结果需均呈阴性。由于检测结果无法保证百分百完全准确,同时对测试范围内容和频率也尚不明确,因此,由意大利高等卫生研究院来进行的后续检测就显得尤为重要了。

根据现有的资料、信息和临床经验等,意大利卫生部工作组认为:连续两次分子测试结果呈阴性且患者不再有临床症状,即表明体内病毒被消灭,可视作“治愈”。

痊愈者的血清内可能产生新冠病毒特异性抗体,这对临床救治和研究治疗药物有着重要意义。此外,卫生部门建议,对临床症状消失但检测结果仍呈阳性的患者,应至少在一个星期后再次进行测试。

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图片来源:意大利卫生部官网

• 博洛尼亚首例感染病人出院

“我正在恢复中,而且已经没有症状了。”博洛尼亚首例确诊病人是22岁的女学生Bianca,前几天她已经出院回家,但她仍必须在家中隔离2个星期。

Bianca曾高烧至39.7℃,被送到医院后查出感染新冠病毒。她表示,住院期间每天会有两次医生查房。头几天,医护人员让她服用抗生素和退烧药,随后身体状况便开始逐渐好转。

“我不再发烧,不再呼吸不畅,不再咳嗽。现在已经没有症状了,最后一次测试结果虽然还是阳性,但这很正常。我现在只需要回家隔离两个星期,然后再接受两次测试,如果是阴性,那就表明我完全康复了。”

根据意媒报道,新冠病毒的潜伏期为1至14天不等,目前已有许多案例表明病毒潜伏期可能会更久,因此很多尚未出现症状的人可能已经感染了病毒而不自知,这恐怕也是意大利疫情骤然爆发却始终找不到“零号病人”的原因。

(意烩原创,翻译:辰烁,编辑:华嘉颜,图片来源见标注,转载请注明意烩:oushitalia)

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