为什么股骨头坏死容易漏诊或误诊?都是因为忽略这一点

有一些患者,在出现腰痛之后前往医院治疗,医生告知是腰部的疾病,进而开了对应的药物。但是服用药物一段时间之后,腰部疼痛不但没有减轻,反而转移到别的部位了。这时候前往医院再次检查,才被告知是股骨头坏死,这样的案例比比皆是,为什么股骨头坏死很容易被误诊或者是漏诊呢?

首先,股骨头坏死有什么症状呢?

为什么股骨头坏死容易漏诊或误诊?都是因为忽略这一点

疼痛,这是很常见也很明显的症状。在股骨头坏死初期可能是比较阵痛,但是活动的时候疼痛感变得十分明显,休息之后疼痛减轻。一开始疼痛的部位为腰,随后演变到患肢的臀部,大腿内侧,膝内侧等,并且还有麻木感。

关节僵硬以及功能出现障碍,患者的关节会出现被限制的情况。比较可以明显感觉到的关节是髋关节,患者可以感受到自己的髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,在走路的时候很像一只鸭子,俗称鸭子步。早期症状为外展,外旋活动受限。

为什么股骨头坏死容易漏诊或误诊?都是因为忽略这一点

跛行也是股骨头坏死比较常见的一个症状,由于患者股骨头坏死,引起骨性关节炎,导致关节脱位,就会导致在行走的时候出现跛行,这是进行性的短缩跛行,但是由于髋痛和股骨头塌陷,晚期是出现髋关节的半脱位导致跛行。这些症状在儿童患者身上更明显。

为什么股骨头坏死容易漏诊或误诊?

我们知道了股骨头坏死的三大症状就是疼痛,功能障碍以及跛行。疼痛是这三大症状中最早出现的,但是人们一般不会将股骨头坏死与疼痛联系起来,医生常常容易诊断为腰部或者是腿部疾病。

不仅症状比较模糊,有一些患者甚至并不会出现任何症状,所以很容易被漏诊。

为什么股骨头坏死容易漏诊或误诊?都是因为忽略这一点

股骨头坏死该如何治疗?

股骨头的治疗应该遵循终止病变过程,比如由于酒精和激素引起的股骨头坏死应该停止摄入酒精和激素。对于已经塌陷严重变形的股骨头,可以通过人工置换手术进行治疗。

股骨头的坏死虽说比较容易误诊漏诊,但是如果有做相关检查还是比较好发现的。患者在叙述自己的病情的时候,应该尽可能加以详细,以减少误诊的几率。

指导专家:王健(头条号:骨科王健医生),副主任医师,副教授,南方医院关节与骨病外科副主任,广东省医学会关节外科学分会副主委。

专长:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。

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