被漏诊 被忽视 越来越多女性死于缺血性心脏病

被漏诊 被忽视 越来越多女性死于缺血性心脏病

为什么越来越多的女性死于缺血性心脏病?日前,美国西奈山心脏医学中心Barbra Streisand女性心脏中心主任Dr. Cathleen Noel Bairey Merz给出的答案是:近半数患缺血性心脏病的女性被漏诊,且女性冠心病患者、尤其是年轻女性患者长期以来都未能得到正确的健康指导。

女性缺血性心脏病患者死亡多发现象与漏诊有关

与多数疾病一样,女性心血管疾病的病因十分复杂,但近半数患缺血性心脏病的女性被漏诊,这可能与缺乏典型症状相关。Merz教授介绍说,这类患者可表现出缺血症状和体征,有心脏病发作甚至猝死,但检查时却未能发现冠状动脉的闭塞。因此,如果坚持认为冠心病的发生均与冠状动脉闭塞相关,将会遗漏这一半缺乏典型冠脉闭塞征象的女性患者。若未能得到及时诊治,更多女性将死于缺血性心脏病。

降低女性缺血性心脏病致死率,需运动、戒烟、调脂、降压综合干预

如果说被漏诊属于技术层面的问题,那么,高危女性患者的识别则是对诊疗意识的一项严峻挑战。Merz教授指出,女性冠心病患者、尤其是年轻女性患者长期以来都未能得到正确的健康指导,这是医生们面临的第二大问题。临床医生很可能从未考虑到年轻女性是心血管疾病的高危人群,这反映出了对心血管疾病的认识不足。

要解决这一问题,必须通过实际行动来破除人们的固有成见:单纯的建议女性减肥并不能减少心血管疾病的患病风险,只有运动、戒烟、调脂及降压治疗等综合干预手段能实现这一目标。总之,女性群体急需正确的指导。

Merz教授强调,心血管医生的职责在于确保更多的女性能够平稳度过一生,尽可能避免提供错误的健康指导,减少冠状动脉微血管病变相关缺血性心脏病的漏诊。

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编辑 熊江雪┆美编 柴明霞

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