看病时出现漏诊、误诊,或怪漏做一件事!希望你知而改之

我们先来看两个镜头:

镜头一:一位老大爷,辗转数百里到省城大医院看病,医生请他把以往的病历和检查项目结果拿出来看看,但他在随身的包包摸了个遍,也只找到某张验血报告。他只能凭记忆说做过什么检查、用过什么药,并且讲得含含糊糊。最终他得到一大叠检查申请单,欲哭无泪。

镜头二:一位老大娘去省城医院看病,医生请她把以往的病历和检查项目结果拿出来看看,她主动递上自己的病历,医生一看,里面不同时期所做的各项检查整整齐齐地贴着,显得井井有条,没几分钟医生就对她的病情有所了解。最终,她得到的是一张药方,简便快捷。

为啥这两个场景会有如此大的差距呢?

问题所在——病历保管。

看病时出现漏诊、误诊,或怪漏做一件事!希望你知而改之

据小编了解,不少人都会有这样一个经历:看完病回到家,随手就把病历往某个地方一放一塞,然后等下次看病时才想起要找,而实在找不到时就自我安慰说无所谓,去医院再买一本新的吧。

殊不知,其实保管好自己的病历,能最大限度地避免漏诊、误诊,保证安全用药。

虽然病历看起来很普通,但不可忽略的是,它的确能够给医生提供患者完整的疾病信息,让医生能够在最短时间里了解既往诊疗信息。比如患者曾患过什么疾病,做过什么检查,用过什么药,这些药物的疗效和有无毒副作用等。

这些诊疗信息如果光凭患者靠记忆提供给医生,极大可能就会说漏。往往不可避免就要做重复的检查、这不仅会浪费了时间和金钱,同时也会增加重复检查所造成的肉体痛苦。

看病时出现漏诊、误诊,或怪漏做一件事!希望你知而改之

此外,当前临床上使用的药品种类不断增多,由药物引起的不良反应也越来越多。而通过病历对药物不良反应的记录,医生可以避免给患者开不良反应多的药物,从而能更好地保证用药安全。比如糖尿病患者使用的胰岛素是长效短效,或者多少单位等,这些细节都是万万不能出错的。而这些其实都得靠病历的记录,以便提醒医生。

广州市第一人民医院病案管理科的钟帆科长表示:“病历是你的健康档案,客观记录了病史、症状、体查、各种化验检查结果和诊断及治疗情况,能够帮助医生短时间内判断病情,一定要保管好!”

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所以,下次看完病,就别再乱放你的病历了!

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