英国:确诊一天暴增36例!累计确诊87例,却只有15台ECMO心肺机?

今天下午2点一到,英国确诊人数直线上升。光是昨天,就直接增加了12例确诊病例,今天新增36例。

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昨晚,英格兰NHS也将防疫等级调至最高。WHO也已将新冠肺炎疫情风险调至最高风险等级。

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截止目前,英国境内累计确诊87,死亡0,治愈8。全欧洲今日新增433,累计确诊3862,死亡88,治愈207。

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英国政府一天前发布国家防疫政策,承诺未来会进一步采取措施,控制疫情蔓延,不过英国医学专家认为,新颁布的防疫政策没有具体措施和执行时间表。

与此同时,来自基层一线的医护人员不断公开发声,提醒公众,英国医疗系统正面临严重的冬季就医难挑战。许多急诊危重病人在去就诊时,也需要等待4小时以上。医院的床位总数和30年前相比 ,下降了一半左右,1987年时,英国医院总床数在29万个左右,2017年,总床位数下降到17万左右。在短时间内增加人力和资金投入来应对新冠疫情 ,对英国政府是一个巨大挑战。

据记者观察,英国卫报昨天(3日)登载一个ICU医生的“吹哨”文章提醒公众,英国医院系统面临挑战准备不足。

英国卫生部目前拒绝透露36位病人的信息,只声明其中29例是英国在境外感染,大部分都曾去过意大利,3例在英国境内感染。今早在苏格兰确诊的2例中1例在意大利被感染,1例曾接触过英国境内确诊患者。

已知感染患者所处地区的有:

2例:一例是在NHS医院 Cumberland Infirmary工作的女士,曾去过意大利,以及她的老公,住在英格兰卡莱尔。

1例是在伦敦西南边Kingston Academy学校的小学生。

1例曾经去过曼彻斯特的Wythenshawe医院,目前医院照常开放。

1例是在伦敦德勤Holborn公司的员工

1例是来自苏格兰的艾尔郡(Ayrshire)

1例是来自苏格兰的格兰平区(Grampian)2例来自兰开夏郡(Lancashire)的南里布尔(South Ribble),曾去意大利旅行,返回英国后居家隔离。

1例曾去过伦敦金史密斯大学(A visitor to Goldsmiths),拜访了住在Chesterman House的朋友。

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图:每日邮报 以上内容参考:卫报、镜报、每日邮报,BBC新闻、天空新闻等

英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂Chris Whitty教授认为,6周后,英国境内可能会出现广泛“传染病例”。

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图:BBC新闻

他认为,英国政府防疫的关键点在于,将需要一个广泛合理的预防措施,但也不建议过早采用全国范围内的防疫措施,以维持充足合理的防疫条件。

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英国将尽量减少疫情对社会的影响,并进行有效防疫。

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另外,据威尔士首席医疗官 弗兰克.阿瑟顿医生(Dr Frank Atherton)预计,新型冠状病毒可能在五月或六月上升至高峰。

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图:BBC

英国疫情应对计划

之前提出的,允许政府使用额外权力来控制COVID-19的立法也有望在本月底获得通过。

即在公共卫生专业人员认为个人可能感染该病毒的合理风险时,将有额外的权力将该患者与外界隔离。

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图:英国政府官网

英国卫生部长 马特·汉考克(Matt Hancock)表示某些计划中的行动可能将“令人不舒服”,但他坚称政府“非常有必要在必要时这样做”。

由于可能面临的大量工作人员损失,警察职责将简化为仅处理非常严重的犯罪并维护公共秩序。

如果需要,军方也可以提供紧急服务。

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图:天空新闻

而英国医疗方面,NHS也推迟了非紧急护理,更改工作人员的名册,并要求退休人员重新上班,还开始了网络视频面诊计划。

政府还表示如果疫情进一步发展,将考虑关闭学校,鼓励在家工作,减少大规模聚会,以减缓疾病的传播。大学和继续教育学院也可能关闭。

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图:卫报

英国传染病专家、帝国理工大学公共卫生系教授弗格森的尼尔·弗格森教授(Neil Furguson)在Channel 4的采访中提出——

据研究表明,有60%的英国人可能会受到这种病毒的影响,并有可能造成英国40万人死亡。

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图:每日邮报/地铁报

在名为《冠状病毒:英国准备好了吗?》的Channel 4节目里,弗格森教授被问及是否有40万人可能死亡并回答:

“是可能的。鉴于我们对这些病毒的传播方式了如指掌,我们掌握了以往流行病的大量数据。”

“鉴于这种病毒的传播性以及成年人都能被感染的事实,我们对儿童的数据要少得多,因此受影响的合理的数字是60%。

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英国一名来自NHS重症监护室(ICU)医生Tim Cook表示,NHS恐怕还没有为新冠病毒的到来做好准备。

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图:卫报

他表示,在英国就病床,人员和设备而言,ICU是一种宝贵而稀缺的资源。

若超过三分之一的英国人口患上新冠病毒,需要提供一对一服务的ICU将无法应对。

英国的医疗资源到底如何?真有可能会导致40万英国人死亡么?圈哥整理了以下数据,大家一起来判断——

英国有几家具备诊断能力的检测中心?英国有多少医护人员?英国有多少65岁以上的老年人?真有可能会导致40万英国人死亡么?英国有多少医院和诊所?英国医院共有多少床位?英国有多少ICU床位和ECMO仪器?

英国有几家具备诊断能力的检测中心?

根据英国政府网称,具备诊断能力的检测中心分别位于全英12处(缩短从取样到确诊的时间,将诊断数提高到每天1000份):

苏格兰(2个)、北爱尔兰、威尔士、伦敦、剑桥、伯明翰、布里斯托、曼彻斯特、利兹、纽卡斯尔、南安普顿

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图:英国政府官网

检测方面并涉及了100家全科诊所和8家医院,8家医院如下:

布莱顿和萨塞克斯大学医院

Brighton and Sussex University Hospitals

盖伊和圣托马斯医院

Guy's and St Thomas' Hospital

皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院

Royal Brompton and Harefield

皇家帕普沃斯医院

Royal Papworth Hospital

莱斯特大学医院

University Hospitals of Leicester

南曼彻斯特大学医院

University Hospitals of South Manchester

诺丁汉大学医院

Nottingham University Hospital

谢菲尔德教学医院

Sheffield Teaching Hospitals.

目前英国有多少医护人员?

目前,英国共有约47万名医生、护士和助产士。

据英国独立医疗智库纳菲尔德基金会(Nuffield Trust)数据显示,在英国(包括NHS医院、社区医院和基层医疗机构中),总共约有15万名医生,和超过32万名的护士和助产士(截止2019年5月)。

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图:纳菲尔德基金会智库

全英的GP(全称:General Practitioner,即在社区中为大众提供普通医疗的全科医生)占比为60人/10万人。

以目前英国总人口为6777万来算,全英GP大约有 40662人,约占英国人口的0.06%。

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图:worldometer

按照政府官员预测死亡率为1%(WHO称确诊病例中死亡率3.4%)来算,英国成人人口占全英总人口的60%(约4000万人),4000万人里的1%就是40万...也是很简单粗暴了。

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老年人作为新冠肺炎的高发群体,英国目前有大约1200万65岁以上老人。如果疫情严重,他们的生活甚至健康会受到严重威胁。

英国有多少医院和诊所?

根据在线统计数据库Statista数据,截至2017年,英国共有1920家医院。

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此数字包括由NHS Trust管理的医院以及当前运营的其他私人医院 图:statista

不过事实数据也没有那么高——据英国最大的保健纺织品供应商之一的Interweave Healthcare称,截至2019年9月,英国有1257家医院(此数字包括由NHS Trust管理的医院以及当前运营的其他私人医院)。

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图:interweavetextiles.com

虽然英国有上千家医院,但据BBC报道,目前大约有30家医院能为患新冠肺炎的患者待命。

虽然到目前为止,在各家英媒的报道中,大多数英国患者只被转移到了英格兰的5家医院接受治疗。

英国医院共有多少床位?

据英国医学会提供的数据显示,自2000年至2017年,英国的医院病床数量一直在下降。

在2000年,英国的病床数量超过24.1万张,而到2018年,这一数字只有约12.75万张。这意味着在这十六年中,英国的病床整整减少了11万张。

而自2010年起,NHS在英国的床位数量减少了14,000张病床但床位使用率却上升了3%(达到了88.4%)。

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图:英国医学会

大家最关心的应该就是重症监护病房ICU和能治疗肺衰竭问题的成人体外膜氧合(ECMO)治疗床数量了。

据《卫报》报道,与其他欧洲国家相比。按人均计算的ICU病床位,英国在受统计的31个国家中,人均ICU病床数排第23位。

人均ICU病床数,德国是英国的4倍、美国是英国的10倍(Germany has approximately four times as many ICU beds per capita as the UK and the USA perhaps 10-fold as many)。

早在2011年,据《重症监护医学》杂志统计, 整个欧洲平均每10万人口的平均急诊床位数为11.5张。

急诊床位数最多的国家是德国23,890张,人均29.2张。而英国人均只有6.6张。更不用提英国医院每年都在持续减少床位数量...

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图:重症监护医学杂志

不仅是床位数量缺少的问题。

更加严重的是用于治疗Covid-19带来肺衰竭问题的成人体外膜氧合(ECMO,又称人工心肺机、人工肺)治疗床,据《卫报》报道,

英格兰仅有15张ECMO

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图:卫报

而据BBC报道,英国有五处成人ECMO治疗中心,2处在伦敦,另3处分别在莱斯特、曼城和剑桥(没有非英格兰地区,那就是说,全英国只有15台?)。

此外,在英格兰地区,ECMO的治疗价格为£45000/人。

而相比英国,据一家领先的德国医疗咨询机构Consulting Healthcare GmbH报道,早在2014年德国的ECMO持有数量就早已达到5949个。

是英国目前ECMO持有数量的395倍。

换句话说,德国早在6年前,就可以比现在的英国多救治超过5000人。

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图:德国亚琛

尽管英国政府表示,在紧急情况下可能会考虑增加床位,但...

NHS早就表示,如果超过28名患者需要ECMO人工肺治疗,NHS系统就可能陷入困境...

今天新增的这34例,无疑对英国是一份挑战...

而接下来的6周,可能会更糟糕...

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(英伦圈综编,编辑:颗粒 & Enjoooy & 汐汐, 参考:英国政府官网、天空新闻、BBC、卫报、推特、nuffieldtrust.org.uk、worldometers、statista.com、interweavetextiles.com、bma.org.uk等, 图片除标注外均来自网络,转载请注明。)

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