33岁尿毒症患者多次完成“跑马”!他最想告诉你这个教训

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“这个跑马拉松的选手,怎么这么像我们的血透患者?” 暨南大学附属第一医院肾内科副主任医师刘璠娜看到同事递来的手机照片,一眼就看到了“跑马”选手手臂上的留置管,“真的是李硕!”

1月2日,33岁的李硕和往常一样,来到暨南大学附属第一医院做血液透析。身患高血压肾病、尿毒症的他每周要做三次血透,一次四个小时。但与其他血透患者不同的是,从2018年年初至今,他已经跑完了多场马拉松。

33岁尿毒症患者多次完成“跑马”!他最想告诉你这个教训

“运动是我的爱好,今年想挑战一下马拉松。”得知自己在黄埔马拉松的照片被医生看到了,李硕还有点不好意思,“他们觉得我能去跑马拉松挺厉害的,我觉得就是很普通的运动,跑完只是觉得累,也没其他感觉。”

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高血压不控制,30岁的他与死亡擦肩而过

3年前,时年30岁的李硕因莫名的头痛、呕吐来到暨南大学附属第一医院就诊。医生接诊后发现,他的血压居然高达251/137mmHg。脑部CT检查发现,他的左侧小脑半球出血,第三脑室、第四脑室有积血。

“居然是脑出血!”如今想起来,李硕依然有点心有余悸,“那天下午我本来还打算去打羽毛球,还好没去。”刘璠娜说,如果当时李硕不知道自己脑出血还剧烈运动,后果不堪设想。

其实,李硕早就是一名高血压“老病号”了。在此次脑出血前2年多,他就被查出肌酐升高,高血压,但他从来没有当回事,更谈不上规范治疗。慢慢地,李硕的病情进展为高血压肾病、尿毒症。

这是一场深刻的“教训”。才30岁就要靠血透维持生命,李硕坦言,一开始感到十分沮丧,“刚得知病情还是有些颓废,一两个月都没缓过来,但人生的困难总是要面对。”

此后,李硕便开始了一周三次来医院血透的“打卡”生活。尿毒症并没有打垮他,李硕更加珍惜生命,也加强了运动。足球、篮球、健身……渐渐地,他还爱上了跑步。一开始他从东圃客运站到黄花岗剧院来回跑,后来逐渐加大了运动量,认识了一些“跑友”之后,他决定尝试马拉松。

2018年初,李硕在长沙马拉松第一次跑了“半马”,从此一发不可收拾。此后,他还参加了阳江马拉松、黄埔马拉松等,跑步的成绩也越来越好。李硕说,如今他的半马只需要3小时零几分钟。平时,他也会带着孩子一起跑步,从每天一公里到每天4公里,他希望能和孩子培养共同的爱好。

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医生鼓励血透患者适量运动

尿毒症患者跑马拉松,对患者身体到底好不好?刘璠娜说,透析3年,李硕的血红蛋白、钙磷、甲状旁腺素等多项指标达标,十分不容易。“这说明他病情相对稳定,已经可以回归工作和生活了。”

刘璠娜介绍,很多血透患者认为自己生病了,就拒绝运动,常常呈现出一种衰弱的状态。血透患者确实可能会因肾功能紊乱出现肌力下降、脂肪代谢紊乱等情况导致运动受限,但有研究表明,适量、规律的运动能够改善患者血液循环,稳定血压,减少透析过程中的并发症等。

哪些人能够运动呢?刘璠娜表示,接受规律透析治疗至少3个月以上,血压相对稳定,小于140/90mmHg,无心衰表现,血红蛋白大于80g/l,心功能1-3级,身体状况综合评估符合运动训练要求。

刘璠娜表示,患者可以根据自身病情选择适当的运动方式,比如步行、慢跑、乒乓球、太极拳、仰卧起坐等,还可以借助一些专门器械,如沙袋、哑铃、握力器等进行运动。“我们会鼓励患者除了治疗以外,在自己力所能及的范围内能动就动。能跑的就跑一跑,卧床的起码时常动动手脚,这样能够帮助他们改善衰弱状态,让更多患者更好地回归家庭和工作。”

刘璠娜同时呼吁,希望更多人充分重视高血压、糖尿病等慢性病。“在我们医院透析中心,有约50%的患者是因为糖尿病肾病而需要做透析,其次是慢性肾小球肾炎,还有高血压肾病。”像李硕的例子,如果早期能更好地控制高血压,需要血透的年龄将大大推迟。她提醒,如果是高血压、糖尿病的患者,一定要规律服药,早期控制。此外,若如果在体检中发现蛋白尿的患者,一定要予以重视,不要等到肾功能受损的时候才寻求治疗。

【记者】朱晓枫

【通讯员】张灿城

【校对】杨远云

【作者】 朱晓枫

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~健康~健康~广东健康头条

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