钟南山院士:磷酸氯喹是有效药但不是特效药

钟南山院士:磷酸氯喹是有效药但不是特效药

武汉晚报2月24日讯(记者黄琪)自2月3日以来,钟南山院士团队、广州医科大学附属第一医院张挪富等专家接管华中科大附属协和医院西院ICU病房。每周一下午,钟南山院士都会与团队成员进行远程会诊,就危重病例治疗方案提出建议。24日下午,钟南山院士再次与前方团队视频连线,并回答记者相关提问。

钟南山院士:磷酸氯喹是有效药但不是特效药

钟南山院士与团队成员会诊 记者黄琪 摄

磷酸氯喹对新冠肺炎的治疗效果如何?

钟南山:磷酸氯喹对部分病人有效 

在国家卫健委公布的新冠肺炎治疗方案第六版中,“抗病毒治疗”提出可用磷酸氯喹(成人500mg,每日2次,疗程不超过10天),那么磷酸氯喹对新冠肺炎的治疗效果如何呢?有无临床数据结果?

钟南山院士介绍,目前磷酸氯喹在中山二院、中山五院的108个病人中进行临床试验,平均转阴时间为4.2天,高于阿比多尔、克力芝的6-7天。磷酸氯喹作为一种老药,2004年西方有实验证明它对冠状病毒有疗效。但目前临床上没有开展严格的对照实验,因此不能说它对新冠肺炎绝对有效。

近日,有人对磷酸氯喹提出质疑,称用量过大会致人死亡。对此,钟南山表示,治疗方案中的推荐剂量是每次0.5g,每日2次,这个剂量跟致死剂量有较大差距。至于这一药物在血液内的积累,因为磷酸氯喹的半衰期比较长,所以积累的时间会长一些,但目前的剂量相对安全。钟南山团队也请教了很多药理学专家,准备对治疗方案进行适当调整,因为一些有心率紊乱和心脏传导障碍的病人,要特别警惕使用该药。

如何看待解除隔离十天后检测呈阳性的患者?

钟南山:可能是解除隔离时检测存在问题 

有记者提出,近期,广州、中山等地出现解除隔离后十天经核酸检测呈阳性的患者,这些患者是没有痊愈,还是痊愈后再次感染?对此,钟南山认为,呈阳性指的是在人体内检测出病毒核酸序列的片段。这种阳性的形成有多种原因,其中一个是解除隔离时检测使用的试剂盒敏感度有差异,导致检测呈阴性,实际上患者体内还是有少量病毒存在。一般来说,新冠肺炎病人痊愈之后,体内就会出现抗体,出现抗体后再次感染的可能性很小。 

他表示,今后医生需要对新冠肺炎出院病人做一些简单的抗体检测,如果患者处于感染早期,可以使用IgM(免疫球蛋白M)抗体检测,患者出院时采用IgG(免疫球蛋白G)抗体检测。假如IgG增高4倍的话,这个病人应该就不会再次感染。他介绍,这两种抗体试剂盒已经获得国家批准,马上就会投入使用。

【编辑:陈冀滨 戴容 石吉源】

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