磷酸氯喹是个什么药?科技部为什么力推它?

每天,新冠病毒感染的患者死亡病例都在出现,前线医务人员,有些已经扛过了二十来天,今天突然就传出噩耗……

媒体怎么就敢说XXX药有效?毕竟都要“恰饭”的嘛。人民的恐慌,股市的狂欢,一场瘟疫的肆虐,可以听到英雄赞歌,也能看到群魔乱舞。

磷酸氯喹是个什么药?科技部为什么力推它?

新型冠状病毒肺炎的治疗药物层出不穷,长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上。前有克力芝(洛匹那韦/利托那韦)、双黄连、连花清瘟、阿比多尔,后有六神丸、达芦那韦、瑞德西韦。克力芝、双黄连、连花清瘟已证明了难堪重任,剩下的不是还没启动临床试验,就是在临床试验对照过程中。

最近磷酸氯喹在科技部的力挺下,爆红网络,真有那么神奇吗?

磷酸氯喹原本是什么药?

磷酸氯喹上市70多年,是正儿八经的抗疟疾药,还可用于治疗肝脏阿米巴脓肿,使用大剂量的时候,还可以用于治疗结缔组织病、结节病及光敏感性疾病。它的同类药物有羟氯喹,后者抗疟疾药效与前者相似或稍差,毒副作用小得多,当然也更贵,因此一般不用于抗疟疾,适合用于治疗自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、红斑狼疮等。

磷酸氯喹为什么能用于治疗新型冠状病毒?

氯喹用于治疗疟疾的具体机制目前尚未阐明,与抗SARS病毒/新冠状病毒的作用机理不同。体外研究表明:① 氯喹能干扰冠状病毒与人体细胞表明的ACE2受体结合,防止病毒进入细胞。② 而如果病毒进入细胞后,药物在细胞体内,能提高细胞核内ph值,冠状病毒不耐酸碱,会被杀死。③ 除了抗病毒活性外,氯喹还能参与免疫调节,减少炎症因子释放,防止出现“炎症因子风暴”,协同提高体内的抗病毒效果。人体就像一个家,免疫系统就是暴躁的主人,病毒就像小偷。当小偷进入家里,暴躁的主人有可能打死小偷,同时也把家弄的天翻地覆;而氯喹就像能文能武的女朋友,既能把小偷挡在门外,在家里也能帮助制服小偷,同时还能安抚暴躁的主人。

虽然机制听着很美好,但是历史上很多药物比它听着更神奇,进入人体后就是另一番风景。十几年来,这个药物只是停留在细胞试验,也说明了前景不是很明朗。

磷酸氯喹治疗新型冠状病毒感染的证据有哪些?

目前中科院武汉病毒所与军科院有一项体外研究,“Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro”,发表在Cell Research杂志上,结论是氯喹能有效抑制新冠状病毒,不过体内要达到这个浓度,需要用治疗类风湿性关节炎的剂量:每次500mg 每日两次。其实,老早之前,就有体外研究显示,氯喹对SARS病毒也有抑制作用,但是10多年过去了,还是停留在体外研究。

磷酸氯喹是个什么药?科技部为什么力推它?

正在开展氯喹/羟氯喹用于治疗新冠状病毒肺炎临床研究,目前有13项。武汉大学人民医院做的是羟氯喹,而且是随机双盲的研究,,初步研究结果显示,有短期疗效,但只显示了治疗组的疗效,还没有对照组(也就是只给安慰剂,就是长得和药物一样的淀粉丸)的结果,没有比较,还没得到统计学差异,就得出初步结论,毕竟需要安抚人心。

磷酸氯喹是个什么药?科技部为什么力推它?

最近,科技部和国家中医药管理局也频频发声,暗示新型冠状病毒感染可防可治。希望多生产些口罩、防护服,天气赶紧变暖吧!

磷酸氯喹是个什么药?科技部为什么力推它?

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