楼上的气溶胶会不会飘进我家?哪种环境感染风险更高?专家解读来了

疫情进展

楼上的气溶胶会不会飘进我家 ?哪种环境感染风险更高?专家解读来了

昨天下午上海的新闻发布会上

专家强调,新冠肺炎传播途径

除了直接传播、接触传播

还有气溶胶传播

许多人担心飘去飘来的气溶胶

是不是一不留神就被吸入身体里了

那岂不是防不胜防?

就大家关心的一些问题

记者采访了武汉5位传染病专家

受访专家

同济医院感染科副主任郭威

长江航运总医院感染科专家组组长许绿叶

武汉市第六医院呼吸内科副主任医师李发久

华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授何美安

武汉大学中南医院内科主任医师李晓宁

哪种环境气溶胶感染风险会更高?

问:气溶胶在空气如影随形,会不会突然飞来一群有病毒的气溶胶?

同济医院感染科副主任郭威说,气溶胶是悬浮在气体中的颗粒,形成空气中的小液滴。它并不是一直飘,很容易沉降,附着在物体表面。这和接触传播防范要求相同。

即使是飘的状态,一来我们有口罩防护,所以提倡正确戴口罩,口罩要遮严口鼻,尽可能减少面部和口罩边缘之间的缝隙。二是病毒致病也要达到一定的量,在空旷、人少的环境里,气溶胶被稀释了、吹散了,微量的含有病毒的气溶胶不太可能让人“中招”。

在封闭的空间,如电梯、办公室,气溶胶感染风险才会高一些,所以提醒大家不要聚集,排队时相隔1.5米到2米左右是个比较安全的隔离距离。

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制图:张莉

患者呼气会形成气溶胶传播吗?

问:一位携带有新型冠状病毒的患者在附近,他呼出的空气中是不是就饱含了带病毒的气溶胶?

郭威说,正常呼吸的情况下,位于肺部这种下呼吸道的病毒没那么容易出来,倒是猛烈地咳嗽、咳痰时,更可能产生气溶胶,这和飞沫传播是一致的,其实气溶胶的传播途径也包含在飞沫传播和接触传播之中。

气溶胶的传播对医护人员防范的意义更大。提醒他们在进行气管插管等操作时,采取空气隔离措施,比如戴防护口罩、护目镜等。

楼上的气溶胶会不会飘进我家里?

问:邻居中有感染者,楼上的气溶胶会不会飘进自家来,到底还能不能开窗透气?

长江航运总医院感染科专家组组长许绿叶说,开窗透气是必要的,要保证空气流通,室内换气,气溶胶随之吹走,空气不流通,别说新冠肺炎,其他呼吸道疾病也容易上门。她建议,一天可以开几次,总时长可保持在2-3个小时。她认为,如果不是恶劣的生活习惯,比如随地吐痰,这种传染的可能性很小。总之,开窗透气,更新室内空气,即使有气溶胶也会沉降,按照防范接触传播的要求,用消毒液拖地、擦桌子,都可以防范。

武汉大学中南医院内科主任医师李晓宁进一步说明,楼上楼下有隔离病患的情况下,需要灵活掌握。例如点式楼房的窗户直接和邻居对开的,要错峰换气,或者不开那一扇窗;如果楼间距不大或者是老旧小区,人口居住密度很大的话,而且在已知周围有感染病人时,不建议频繁地开窗换气。因为万一邻居家的换气时间和自己家正好一致,而恰好风向还朝着自己家吹,那么有可能将别人家的空气和自己家的流通了。

武汉市第六医院呼吸内科副主任医师李发久也认为可以开窗通风,如果和患病邻居隔得比较远,应该没问题。气溶胶的传播大部分都是在封闭的房间当中,比如说实验室、医院诊室,释放到大气当中,气溶胶的传播能力会比较低。

华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授何美安认为,市民加强防范没有错,但适当开窗是必要的,要选择好开窗时机。

电梯里的气溶胶会不会等着我?

问:电梯被认为是高风险地带,会不会前面一个人留下了带病毒的气溶胶,正好被后面一个人吸入?

许绿叶认为,理论上有这种可能性,所以之前推荐的防范举措都是有效的,减少出门,不聚会,必要外出时戴紧口罩。建议身体不接触电梯空间,按电梯键时,可以用纸巾隔一层再按,回家后立即洗手。

踩上了气溶胶怎么办?

问:气溶胶会沉降,如果踩上了气溶胶怎么办?

专家认为,不用过于担心,绝大多数人的习惯,室外和室内穿的鞋子都是分开的,出门穿的鞋子可以放在门口,不放到室内来。如果实在担心,可以参照为鞋子消毒的方法,在鞋底喷洒消毒水。

提醒:冲洗马桶会产生气溶胶吗?

问:新冠肺炎患者的粪便内检测出了病毒,冲马桶会产生气溶胶吗?

专家提醒,粪便中会有病毒,冲洗马桶的水流也会产生气溶胶,建议把马桶盖盖好,可以防止气溶胶传播。冲完马桶,还可以用消毒液擦拭马桶盖。

关于下水道和马桶是否造成楼上楼下传播病毒,专家们认为风险不大。李晓宁主任建议下水道的消毒可以在每天晚上没有人使用的时候,用84消毒片或84消毒液放进下水道或马桶里,注意如果它是金属的就有腐蚀性,如果是PVC的管道就没有问题。

李晓宁主任强调,家庭里还可以多采用换气扇来促进室内空气的排出。卫生间和厨房在用84消毒的时候,一定要开通风设备,就是要开换气扇通风,防止中毒。

今日起,武汉市全城一天消毒两次

为有效降低新冠肺炎的传播风险

武汉市在全市范围内布置了

新冠肺炎防控消毒处置工作

从今天开始

武汉市全城开展一天两次的集中消毒

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消杀时间

根据统一部署,全市每日上午10时、下午4时左右开展消杀。

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消杀重点范围

全市医疗机构、集中隔离点、病家、密切接触者家庭、社区、重点单位(含超市、酒店)、集贸市场、公共厕所、垃圾转运站等。

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消杀工作以“条块结合”的形式开展

“条”即各职能部门负责各自区域的消毒工作。

市场监管部门负责集贸市场、酒店、饭店及其周边小餐饮、小熟食店、小食品加工店等。

城管部门负责城市公共区域,及其周边公共厕所、垃圾处理场、垃圾转运站等。

水务部门负责相关区域周边污水明渠、下水道等。

文化和旅游部门负责接待酒店和宾馆等。

商务部门负责商场、超市等。

交通运输部门负责天河机场、火车站、汽车站和码头等窗口单位,以及地铁、公交等公共交通。

园林和林业部门负责相关区域公园、健康步道等。

民政部门负责社区消毒。

卫生健康部门负责督促指导医疗机构、病家终末消毒等。

“块”即消杀工作按照属地管理的方式推进,各城区对各自辖区负责。街道办事处、乡镇人民政府负责督促指导辖区密切接触者家庭消毒。

不同场所这样消毒

1. 病家消毒:

新冠肺炎确诊患者、疑似患者的病家终末消毒工作由辖区社区卫生服务中心/乡镇卫生院或第三方消毒服务机构负责。区疾控机构做好技术指导,并按至少10%的比例抽查,开展效果评价。

效果评价方法是,在消毒前后各选取病家的地面、墙壁、门把手、桌面、餐(饮)具、患者衣物或床单等5件物体表面样本(消毒前后样本必须保持一致);同时,还须采集消毒前后空气样本,要求空气和物体表面消毒后自然菌消亡率均不低于90%。

2.医疗机构消毒

医疗机构按照《医院空气净化管理规范》《医疗机构消毒技术规范》等相关要求对环境和物体表面消毒;尽量选用一次性使用的诊疗器械、器具和物品,可重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒或灭菌应遵循《规范》进行处置。

3.集中隔离点消毒

按“医疗机构消毒”中的消毒方法开展相关场所的空气消毒和物体表面消毒,污染物和污水也要消毒处理。由区指挥部指定单位负责,鼓励购买第三方消毒服务机构开展消毒工作。

4.集贸市场消毒

农贸市场要按照“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”的原则开展清洗消毒工作;集贸市场下水道等重点场所要定期使用1000-2000mg/L含氯消毒剂,按100 mL/㎡-300 mL/㎡的用量进行常量喷雾消毒。

5.社区、单位消毒

各区组织社区、单位(含酒店、超市)大力开展环境卫生治理,对电梯间、楼道、活动室等重点区域进行消毒处理,鼓励购买第三方消毒服务机构开展消毒工作。

6.密切接触者家庭消毒

首先要做好通风换气,建议每天不少于2次,每次15-20分钟;地面每天湿拖1-2次,使用250-500mg/L含氯消毒剂进行拖地;桌椅、门把手、电梯间等物体表面每天可用250-500mg/L的含氯消毒液擦拭或75%的酒精喷洒消毒一次;洗手池、便池等每天至少清洗并消毒1次;餐饮具主要采用煮沸消毒或流通蒸汽消毒,至少15 min;儿童玩具每周至少消毒一次;消毒完后用清水擦拭。

注意84消毒液不可与其他消毒或清洁用品(比如酒精、洁厕灵等)混用,否则可能会导致严重的毒副作用。

武汉大学中南医院整体接管雷神山

9日下午从武汉大学中南医院获悉,该院已经接管雷神山医院,雷神山医院院长由武汉大学中南医院院长王行环兼任。

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雷神山医院门口指示标牌。

武汉大学中南医院党委宣传部部长高翔告诉湖北日报全媒记者,接到通知后,武汉大学中南医院8日晚开始进驻雷神山医院,全面接管医院。

8日晚,雷神山医院接收首批转诊病人,均入住该院感染一科十六病区。该病区由武汉市第一医院医疗团队负责。

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与十六病区平行的十五病区,来自省肿瘤医院的医护人员也已进驻。

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8日下午,感染一科十六病区医护人员准备就绪。

根据此前计划,雷神山医院由武汉市卫健委组建专班进行管理。为便于管理,改由武汉大学中南医院整体接管。已进驻医疗团队无需撤出,继续在各自病区展开救治工作。

疫情当前,这6个做法可解压!

随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情持续发展,大家待在家里的时间延长了,在这样的情况下,即使还比较安全,恐怕大家也感觉到了一些压力。严重压力下正常人都会有些常见反应,不知道大家有没有以下的这些情况呢:

比如行为上:我们会不停刷微博、刷新闻,反复量体温、反复洗手、反复消毒,心神不宁无法做任何事情等等。

比如身体上:“怎么都觉得自己不舒服”,“经常会吓得出一身冷汗”,“会莫名其妙觉得身体发热,头疼得厉害”, 甚至有人“出现了不良的身体反应,感觉自己真的发烧了,觉得胸闷,气短。甚至有的人会又拉又吐”等等,轻重不一,每个人的情况都是不一样的。

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为什么会有这样的一些反应呢?

这些反应的根源在于情绪,即我们情绪上的害怕、焦虑、恐慌、多疑、不安、悲伤、紧张、无力、失望、无助等等。

之所以我们这些身体的反应根源于情绪,是因为我们的身体是我们情绪承载的载体,是我们情绪的承受者。根据世界卫生组织的统计,人类70%以上的情绪,都会以“攻击”身体器官的方式来消化。这就是为什么人类强烈的情绪反应之下会引起一些身体的不适,而情绪缓和之后,我们的身体症状不需要任何治疗就会消除。

行为上的表现也是人们在强烈的情绪驱动下几乎是自动化地呈现出来的一种反馈。我们把这种反馈叫作“心理问题的躯体化症状”。特别是像这次,这种重大的突发的疫情面前,情绪出现波动很正常。出现这种大面积泛化的心理问题的躯体化症状也在正常范围内。所以,我们首先要做的一件事——稳定情绪非常重要。平和和稳定的情绪是我们身体健康的保证。有句话叫:“定生慧”,当我们稳定下来,智慧就会浮现了。所以无论遇到什么样的情况,请你谨记:“先处理心情,后处理事情”。

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那么,在情绪来临的当下,我们可以做一些什么?怎么来掌管和处理这些情绪呢?我想推荐以下的一些小的方法供大家参考:

一、先觉察你的情绪并和你的情绪友好相处。

这句话的意思是:即使我们意识到自己出现了一些自己不想要的情绪。情绪来了会有很多的身体信号。因为我们的身体充满了灵性,会对我们的情绪有第一时间的觉察。比如说害怕,你会感觉到心跳加快、呼吸短促、身体微微发抖、“吓出一身冷汗”等。当你觉察到身体的这些症状的时候,就要及时提醒自己:我好像正在恐慌,我正在害怕。对此保持一份觉知,因为这份觉察是改变的前提和基础。

二、承认并接纳这些情绪。

大家都知道拍皮球,你拍的力量越大,它反弹的力量也越大,情绪也跟这个皮球一样。当你想不接纳它,把它赶走的时候,这个情绪会更大地来困扰你,因此承认并接纳这些情绪,是处理它的第一步。

跟自己或者自己信任亲近的人承认或者交流:我现在觉得有点害怕,我现在每天都特别焦虑,我觉得特别难过,我觉得睡不着觉等等。通过这样的一些认可,使心里的一些模糊的东西、模糊的情绪变得更清晰,以便我们能够做好全然的准备去应对它。

承认有这样的情绪是自我负责的表现,不管这个情绪是不是由别人激惹引起的,它都是我们自己的情绪,是我们自己在害怕焦虑,而不是别人让我们产生了这些情绪。

接纳这些情绪就是指,你可以不喜欢自己有这样的情绪冒出来,我猜大部分人都不喜欢,但是接纳——接纳这个已经实际发生和出现了的情绪,情绪就会相对平稳下来。

比如,在疫情面前,有人可能有与新型冠状病毒感染的肺炎相类似的症状,咳嗽、发烧,一定会非常紧张、害怕,承认和接纳这些情绪:

“我现在觉得我很恐惧,我接纳我的这份恐惧。”

而不是指责和打压自己,这个情绪就会像那个皮球一样,当你去接纳它而不是拍打他,他反而会更容易被平复下来。所以,遇到这种情绪的时候,不是抱怨和指责自己。“我不应该这样啊,我肯定不是病毒性肺炎,我这么大一个人我不应该害怕或者自责”“我怎么能被吓成这样,这也太懦弱太没有勇气了吧”。

接纳情绪,就是不在情绪上加注更多的力量,就是不让你去对抗,不自我消耗,然后才能腾出力量来把关注点放在情绪本身上。所以说,接纳情绪而不是排斥情绪,可以为我们增加力量,让我们去好好地面对它,做出合适的选择。

三、充满爱心地去陪伴自己的情绪。

想要跟自己不喜欢的这些情绪相处,去陪伴它,我们就需要找一个安静的地方,坐下来,和自己待一会儿,允许这些情绪,陪伴它、安慰它、滋养它,富有爱心地去跟这些情绪对话:

“嘿,我的情绪,我看见你了,我知道,你吓坏了,你害怕有危险,你害怕,你如果出了什么意外没有办法再跟家人在一起。我愿意陪伴你,和你一起面对和穿越这些情绪。”

陪伴情绪需要一个时间,和一段过程,我们可以尝试用下面的任何一种方法去应对这些情绪。

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第一个方法:放松呼吸法。

比如,我们安静下来,把注意力聚焦在我们的呼吸之上,细细地觉察:现在害怕或焦虑在身体的哪个部分能感觉到——是喉头吗?是心口吗?是背部吗?还是胳膊、腿,或是身体的其它部位?

找到了这个让我们感觉到焦虑和害怕的部位之后,我们慢慢地把注意力放在自己的呼吸上,先留意观察自己的呼吸,是深长的,还是短浅的,是缓慢的,还是急促的,只是去留意而不做其他的工作。

然后随着呼吸有意识地放松身体,可以从头到脚,把身体的各个部位逐一放松,一遍又一遍放松。

然后如果这些情绪带来了身体的不适,在这样做的时候,要特别有意识地做深长的呼吸、反复地呼气,比如六次,八次,十次……直到感觉自己的身体慢慢地放松下来。

情绪是分层次的,比如害怕、紧张过去之后,可能会有新的感觉出来,再比如难过、无助,或者身体的其他部位感觉不舒服,或者有新的念头闪现等等。都没有关系,可以继续重复以上的这个过程,记得在做的过程中一定要慢一些、耐心一些。比如说,深吸一口气屏住呼吸,然后把这一口气分六到九口慢慢地吐出来。

当我们把一口气分六到九口吐出来,我们就会发现,原来急速的心跳,和紧张的呼吸,慢慢地变得迟缓了。

第二个方法:静观情绪法。

在房间里找一个安静的地方坐下来,如果可能,可以拉上窗帘,让房间的光线相对暗一些。闭上眼睛,慢慢地去体验自己的情绪,仔细地甄别情绪到底是什么,是焦虑吗?是恐惧吗?是生气吗?

慢慢地体会:这样的时候,你的脑海中会浮现什么样的画面呢?你能赋予你的情绪一个形状、大小、颜色或者温度吗?比如,心里的意像可能是一团黑乎乎的乌云,仿佛要压过来。也可能是一团乱麻,缠绕的丝线。

如果有,很好,放松、呼吸 ,然后在你闭目的画面里静静地静静地看着它。

慢慢地,看着它,原先的这团乌云,它可能会变得不一样了,继续看着它。

直到它一点点消失,你觉察一下,去感觉你的身体,它会慢慢地平静下来。

第三个方法:让光照进黑暗。

有句话说:这个世界原本没有黑暗,你只需一盏烛光或者一根火柴照进黑暗。如果我们能用上面的方法去静观自己的情绪,你很难给情绪一个颜色、形状,也没有画面,就是弥漫开来的一些很不好的感觉,没关系,这样的时候,可以分两步。

第一步,允许甚至鼓励这种感觉不断地扩散、蔓延到你身体的各个部位,就好像身体是一个很大的容器一样,让这些感觉去充满,尽可能地充满。

第二步,想象着有一束光,这束光可以来自天宇,或者找到你内心的一点光亮,哪怕它开始的时候有些困难、很微弱,都没关系,耐心一些,慢一些,然后聚集在这些光上,让它慢慢地、一点一点地充满你的身体。

当光照进来,黑暗就消失不见了。

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第四个方法,找一个地方安坐下来去写。

不安的时候找一个安静的地方坐下来,用笔去书写这些不安,可以按照下面的这些顺序如实地把自己的感受写下来:

我现在的感受是?

比如,很焦虑、很恐惧、很难过、很无奈,总之有什么情绪就如实地记录下来。

我现在的观点和想法是?

比如:如果我感染上了新冠肺炎那我就完了;如果我继续待在家里,我的工作就完了;如果我继续被封在小区,我的毕业论文就完了等等。

我现在的期待是?

比如我期待尽早回公司上班,我期待我的父母像我一样重视这些疫情,而不要不戴口罩去跟亲友聚会。

我现在的渴望是?

比如,我知道了,并不是非要一遍遍消毒不可,我真正想要其实是安全。

这样,在书写的过程中,自己就会静下来、慢下来,很多心里的新的感觉、想法、视角就会在书写的过程中不断出现。

比如我们之前刚刚写上“如果我感染上我就完了”,很可能,一个新的观点马上就会出来说:“唉,即使感染了,也就不一定就意味着我完了呀,我还会疗愈,还会康复。”

观点、感受和期待,这样我们内心的一些情绪它们是相互影响的,它们会一个发生变化,紧随着,其他的也会随之发生变化。所以,这种安静下来书写的过程,就是觉察自己、了解自己、整理自己的有效方法。

此外我们还可以去做一些运动,比如在家里原地跑、原地跳、高抬腿、平板撑,建议有情绪的时候带着体验去做这些运动,就好像通过呼气让情绪一点点释放,通过运动让身体释放多巴胺、内啡肽。这些都是让我们身体感觉到有欣快感的一些物质,这些都能够非常有效地帮助我们去释放这些不良情绪。

当然还有冥想、催眠等也都特别有用,建议大家平常都能学会一到两种非常适合自己的方法,也可以寻求心理专业人事的帮助,去拨打心理援助热线、做线上的心理咨询等等。

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第五个方法:对自己的情绪保持好奇。

情绪是我们的邮差和信使,它在有必要的时候会向我们传递一些身体的心理压力的信息,让我们有必要在情绪的整个历程中充满好奇,去问自己:

在我身上到底发生了什么,我自己又做了什么让自己有这样的感受。这个过程是一个自我探寻,试图理解自己的过程。

同时我们要问自己,我到底需要什么呢?特别是我真正需要的是什么?这样的问话是不同的,是要让我们拨开迷雾去了解自己内心真正深层次的需求。

然后,放松身体,放空头脑,用心去体验自己的需要。比如,去到自己内心的深处,找到并体验那一份安全的感觉。可能开始的时候会有些困难,慢慢来,最终你会找到内心的安全岛。

第六个方法:欣赏、感谢情绪,同时欣赏和感谢自己。

欣赏和感谢自己有这样的一些情绪,因为这些情绪就像邮差和信使,它让我们有机会了解自己平常不太关注的那部分内心真正的需要,它到底是什么。

欣赏和感谢自己,我们很多工作非常出色的人,可能很容易去欣赏和感谢他人,但是却非常难以欣赏和感谢自己。而在这点上,很多人可能是需要特别去修欣赏和感谢自己的这门功课的。可以以欣赏和感激自己的方式来陪伴自己负性的情绪,可以以这样的方式来关爱自己,也欣赏和感谢自己能通过这样的一次特殊的防疫期间的经历和应对情绪的过程,获得更多的自我学习和成长。

最后,关于“我可以做什么”,有一个问题可以用来问自己:“一段时间过后,当疫情转危为安,那个时候的我,会希望自己如何度过这段时间呢?”

如果你的心理已经有了答案,那就请你按照你的答案去做吧!

最后衷心祝福大家,压力之下能够保持情绪健康,期待疫情过后,大家每个人都平平安安,健康合美。

暖心时间

有一位90后的菜鸟驿站站长

穿着简陋的隔离服

给小区2000隔离户义务送菜

每天送菜15小时

我一个人在外面跑

大伙儿就不用出门了

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“我想感谢一下,我们小区有个站长,一个人买菜配货送菜,帮助我们住户,青菜、水果都是按进价给我们。” 记者根据微博上的信息找到了这名菜鸟驿站的站长——苍禹威。

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每天6:00他出门采购蔬菜和水果,回来后按街坊的需求,把果、蔬分拣包装好,挨家挨户给小区居民送去。

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把物资分装完毕,他就带好护目镜、口罩去配送。工作强度很大,他身上简陋的防护服已经破了一个洞。

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每天算下来,他都要工作了近16个小时,这样的工作已经持续了近一周。

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汉口城市广场居民程纯(微博发布者):“当时真的大家都特别的感动,然后群里的很多业主都说现在情况很危险,你不要去做这样的事情,都劝他让他不要去。但是他当时就说了一句话,我在外面跑一跑,给你们送蔬菜和水果,这样你们就不用在外面跑了。”

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菜鸟驿站汉口城市广场站站长苍禹威:“从2017年起,我在这个小区开菜鸟驿站,方便居民快递收取,毕竟街坊邻居支持了我三年,不可能这个时候我不管了、走掉了,这时候我应该跟大家一起共渡难关。”

每天,他都穿梭在小区送菜,妈妈在菜鸟驿站帮忙分拣。

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苍禹威妈妈:“他一个人搞不过来,我得支持他。”

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虽然妈妈心里很担心,但她还是用实际行动帮着儿子完成这份善举,由于长期劳作,妈妈的双手早已冻得通红,还布满了裂痕。

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汉口城市广场居民程纯(微博发布者):“其实有很多平凡岗位的人,他们做了很多不平凡的事,就像菜鸟驿站的站长,他其实没有义务这样去做,他没有去收取配送费用,并供给我们价格便宜的蔬菜。我们真的是特别的感激及感动。发微博的初衷很简单,我希望有更多的人能够认识他。在当前疫情有太多的人,他们都值得被我们记住,值得被我们感谢。”

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