国家卫健委答疑!病毒传播途径发生变化?中央空调会否造成疫情扩散?

2月2日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中公共场所、交通工具以及不同风险人群的健康防护有关情况,并答记者问。

国家卫健委答疑!病毒传播途径发生变化?中央空调会否造成疫情扩散?

图片来源:国家卫健委官网

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,遏制传播和加强救治是当前疫情防控的重中之重。2月1日,国家卫生健康委再次从全国调派专业力量,保障武汉的重症患者医疗救治。其中,中日友好医院、北大一院、北大人民医院、北医三院的救治团队由院领导和重症医学科主任、护士长带队,广州医科大学一附院、浙江大学一附院、中国医学科学院也派出了专家。今天(2日),10省市的1200名重症医学专业的医生和护士也将到达武汉。他们将与前期组派的医务人员一起投入到重症患者救治工作中。

问:这段时间,有人在家,有人已经复工,也有人踏上了返程之路。面对这一情况,交通和人员密集的场所疫情防控压力增大。针对当前的防控形势,有哪些更加具体的措施?

国家卫生健康委疾控局副局长王斌表示,针对不同场所、不同行业各自的特点以及不同人群,相关部门分类制定了公共交通工具、公共场所以及不同人群的防护规范和指南。比如,正常运行的汽车、火车、飞机、轮船这样一些公共交通工具,一是要加强消毒,增加对候车室、卫生间,包括其他公用设施的消毒频次。二是要加强通风。高铁、地铁、飞机等公共交通工具要适当增加空调的换风功率,同时还要增加换气的次数。乘坐火车、飞机,要尽可能的隔位而坐,或者分散而坐。公交尽可能采用自然通风,需要开空调的,要增加清洗消毒频次。对于长途客车,建议隔位而坐,分散去坐,同时建议长途汽车隔两个小时到休息区休息,还要开窗通风。对出租车来说,在每日出车载客之前要做好消毒,所有的交通工具都提倡利用电子显示屏、广播不断把健康提示、卫生防护的指南信息传达给乘客人员。三是要求公共场所,比如宾馆、商场、超市、办公楼这样一些公共场所和工作场所,也要做好室内的清洁和消毒,加强通风换气和垃圾处理。工作人员首先要做好个人防护,戴好口罩,同时要加强手的清洁,还要提醒工作人员不要带病上岗。去这些公共场所的人,要尽量减少接触公共场所的公共物品和部位,减少和他人的接触。如果有条件的情况下,要尽可能和别人保持一定的距离。在办公楼这样的公共场所,要加强对来访人员的管理,要做好登记,还要做好体温等健康监测。

问:现在在城市中的一些办公楼采用的都是中央空调的设施,如果一旦有人确认被感染了,是否会容易造成疫情的扩散?在春节复工后,办公场所哪些区域是重点消毒区域,如果消毒频率过高,是不是会造成人的不舒服,有什么样的建议?

中国疾控中心环境所消毒中心主任张流波表示,关于中央空调,有几点需要注意:第一,中央空调在使用前应该对空调的类别、供风范围、新风的取风口、冷却水池和卫生指标有了解,做到心中有数。要结合建筑的特点做综合评估,看看在这种情况下能不能开。第二,中央空调如果是符合规范的,应该是安全的。第三,国内绝大部分的公共场所所用的中央空调基本是风机盘管加新风系统的,前面的风机盘管和家里用的分体式空调是一样的,只不过后面加了新风,加了新风以后,房间相对来说是一个正压的环境,对房间本身来说,和平常是一样的,所以在这种情况下,可以通过增加新风量来减少室内空气的无序外溢。当然,万一有疫情出现,中央空调系统应该停止使用,还要对整个环境进行消毒处理。

消毒有两个方面:一是电梯的按钮、门把手、手动的水龙头、公用电话,这些地方人员接触比较频繁,要重点消毒。对于地面、台面,有条件的可以适当增加清洁和消毒频次,也要尽量减少集体面对面的讨论,减少集中聚餐。消毒是切断传播途径、控制传染病流行的一个重要手段,但是消毒一定要有针对性。如果用消毒剂对空气进行消毒时,一定是无人的环境。因为如果人吸入了消毒剂,或者是往人的身上反复喷洒消毒剂是有潜在风险的,而且这种风险还无法进行定量评估。

问:随着返城潮的来临,有大量农村务工人员返城,针对这些人员,他们是否需要隔离,如何隔离?建筑工地、工厂也是人员聚集区,有没有一些特殊的防护措施?

中国疾控中心传染病处研究员冯录召表示,一是用工单位要根据各地政府的要求配合疫情防控工作,做好疫情防控。对于去过武汉这些疫情高发地区,或者近期接触过确诊病例的务工人员,如果还处在医学观察期,要等14天观察期满之后再返城。返城过程中,也要注意作好个人的防护。务工人员返城之后,各个用工单位要对所有人员进行体温测量。在工作场所,各个用工单位也要帮助务工人员理解疫情期间怎么做好个人防护。开工之后每日要对务工人员进行监测,尽量让务工人员减少不必要的外出,尽量避免接触更多其他的人员。在建筑工地、工厂车间这些人群密集场所,要注意加强通风清洁,建议配备洗手液、手消毒剂等防护用品,如果在通风不良、密闭的车间内工作,上班建议戴口罩。食堂也是人群密集的场所,建议各个单位可以错峰吃饭,减少人口的密度。

当然,要加强人员的管理,所以每个单位要指定专人负责,去观察工友的健康状况,这是一个非常重要的要求,这些人要进行培训和考核。如果有工友发现可疑症状的话,要及时报告,及时治疗。同时,用工单位要加强工地和宿舍卫生管理。

问:对于网约车和出租车的防控有什么比较重要的措施?密闭交通工具刚刚提到了飞机和高铁,如果出现了有一些乘客有可疑的症状怎么采取应急办法,在乘坐这些交通工具时,个人防护需要特别注意哪些问题?

张流波表示,因为在飞机、火车方面,人员比较密集,面临的风险更大一些。针对公共交通工具面临的感染风险,中国疾控中心专门起草了《公共交通工具消毒操作技术指南》,要求车辆做好物体表面消毒,加强通风换气,设立应急区域,要求工作人员注意个人安全,随时注意手卫生,加强健康宣教来保证乘客的安全。

建议有关部门错峰出行,降低人口的密度,进一步降低风险。建议乘客在拥挤的地方戴口罩,注意手卫生,同时注意和陌生人保持距离。在飞机、火车上最好专门设一个应急区域,比如把后面三排空出来做应急用。对于出租车、网约车,这类交通工具的风险比火车、飞机要低一些,乘坐以前可以先开门通通风,用消毒纸巾对坐的位置和手碰的位置做消毒,要求司机、乘客都戴好口罩,旅程结束了,下车了,做一个手卫生处理。

问:有一些基层医疗机构的医务人员和排查消毒机构的工作人员会遇到一些防护以及消毒物品紧缺的问题,请问一下在这种情况下他们是不是会成为新的传染源?应该怎么保护他们的安全?

张流波表示,现在疫情比较严峻,大量的救治防控工作需要消耗大量的防护用品。应该努力保证一线医疗卫生人员的安全,相关部门也在想方设法保证个人防护用品和消毒产品的供应,通过防控知识的培训和各项措施的落实来进一步保证一线人员的安全。

问:近期武汉、深圳的确诊患者粪便中发现了病毒,这是否意味着传播途径有了新的变化?

冯录召表示,这两天武汉、深圳甚至美国都在确诊患者的粪便中检测到了新型冠状病毒,这个现象说明了病毒可以在消化道复制并且存在,但是不是通过粪口传播,或者通过含有病毒的飞沫形成气溶胶的方式再传播,需要流行病学调查和研究进一步证实。当然,新型冠状病毒感染现在的主要途径还是以近距离飞沫传播、接触传播为主。这些现象提示我们勤洗手的重要性,尤其是接触了容易污染的物体表面,在饭前、便后要勤洗手,是防护这个病毒一个非常重要的方面。

编辑:徐效鸿

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