武汉15名医务人员感染新冠状病毒肺炎,是“非典”又来了吗?

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(医患家特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)

自19年12月以来发现的武汉市新型冠状病毒感染肺炎,截至目前已出现了无华南水产市场暴露史的聚集性病例,病例数也在不断攀升。那么根据最新研究进展,我们也要进一步了解其病毒特性、感染症状和防护手段。

新型冠状病毒的特性

目前已知此种新型冠状病毒与之前的SARS、MERS同属β冠状病毒属,但其基因序列存在差异,多数患者预后良好。此病毒:对热敏感,56℃加热30分钟、75%的酒精消毒剂、含氯消毒剂、过氧化氢消毒液均可有效灭活病毒,氯己定(洗必泰)不能灭活。

武汉15名医务人员感染新冠状病毒肺炎,是“非典”又来了吗?

新型冠状病毒的感染症状

1、目前最长潜伏期达12天,发病到入院平均时间9天左右,约半数患者从发病到出现呼吸困难在7天左右。

2、发病初期以发热、乏力、干咳等呼吸道症状为主,持续发烧,抗生素治疗无效。进而逐渐出现呼吸困难,严重者发生急性呼吸窘迫综合征、休克、难纠性代谢性酸中毒和凝血功能障碍。

3、部分患者起病症状轻微,可低热或无发热,1周左右可恢复。但重症病人也可表现为低热甚至不发热。

4、目前多数患者预后良好,但自身基础差及合并其他基础病的患者病情危重。

新型冠状病毒感染的疑似病例判断

1、发病前两周内,患者有曾去过武汉的流行病学史。病情经抗生素治疗无效。

2、化验检查:发病早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞数减低,多数患者CRP(C反应蛋白)和血沉升高,PCT(降钙素原)正常。影像学检查:双侧肺都有多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现“大白肺”等。

3、确诊病例:以呼吸道分泌物进行病毒核酸检测或基因测序,可确诊感染。

新型冠状病毒的可能传播途径与防护措施

目前基本确定此病毒感染可通过人传人途径传播!现已有报道武汉15名医护人员确诊感染新型冠状病毒。非疫区病人感染和医护人员被传染,是重要的传播途径标志,提示我们除了避免接触动物活禽,更要关注与人群接触过程中的自我保护。

武汉15名医务人员感染新冠状病毒肺炎,是“非典”又来了吗?

在与人的接触中,主要注意飞沫传播与接触传播。有症状的人群要注意不随意喷溅分泌物,咳嗽打喷嚏用纸捂住口鼻,污染纸张、口罩不乱放。有暴露史的人群注意自我隔离,观察期限为自最后一次暴露接触后14天。近期勿到人群聚集区域活动,建议原地过年、线上拜年,以减少不同地区人员流动。

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必须外出的人群,务必注意佩戴口罩防护。目前在N95口罩脱销的情况下,佩戴普通医用外科口罩同样有效。口罩佩戴时要注意严密贴合面部,同一口罩持续佩戴时间不超过4小时,有沾湿、破损时及时更换。口罩不可重复使用,更不可颠倒正反面佩戴。加强注意手卫生,外出触摸公共器械、扶手、门把手后,建议活水+肥皂搓洗双手,搓洗时间在1分钟以上。无条件者可携带免洗酒精手消毒液,清洁双手后再触摸面部及饮食。

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