南宁医院率先启用安检 医患僵局如何解

来源丨21新健康 唐唯珂,李昊

南宁医院率先启用安检 医患僵局如何解

自北京民航总院杨文医生事件之后,医患矛盾又一次站上了风口浪尖。

杨医生事件发生后,监管部门便立法防止医闹伤医。全国人大常委会表决通过了《基本医疗卫生与健康促进法》,将于2020年6月1日起实施。该法禁止任何人威胁、危害医护人员的人身安全,填补了暴力伤医事件的法律空白。

与此同时,各地也陆续出台相关政策,以防止医院发生暴力事件,医院也不断加强对医生的保护措施。南宁第二医院率先启用医院安检通道,防止危险物品进入医院,首日就查出管制刀具。此外,多家三甲医院强化安保措施,提高安保等级,防止伤医事件发生。

有业内人士表示,此举可以降低医院暴力事件发生的概率,但和谐医患关系不能只靠强制安检来解决。未来,医患关系还有很长的路要走。

医患矛盾僵局待解

为防止暴力伤医,2019年12月31日南宁市卫生健康委员会发了《关于完成“平安医院”创建绩效考核指标任务的紧急通知》,要求市属各三级医院在2020年1月6日前完成安检通道设置,防止危险物品进入医院。

日前,南宁市第二人民医院的安检通道已正式投入使用,确保医务人员及患者安全。据相关报道,安检投入使用首日,就检出了十余把刀具,其中包括管制刀具。

近几年,医患矛盾层出不穷。各地频频出现伤医杀医事件,令医生和患者无比心凉。然而冰冻三尺非一日之寒,医患矛盾受多种复杂因素影响,很久之前就埋下了种子。

造成医患矛盾的主要原因包括经济与观念原因。

经济方面,由于医疗资源分配不合理,重疾患者更倾向于选择三甲医院,导致三甲医院人满为患,而小医院无人问津。医生被压得喘不过气,服务质量有所下降,造成排队两小时看病两分钟的局面。

此外,医疗保障对重大疾病仍无法提供全面保障,因病致贫时常发生。而部分医疗机构存在药品、耗材回扣等现象,造成医患之间的信任度降低。

观念方面,由于患者在治疗过程中缺乏专业知识,常处于弱势。同时因为缺少沟通的时间与意识,医患间经常对疾病治疗过程及结果有不同认知,对治疗过程中的用药、治疗结果不满意等都为医患矛盾酝酿了情绪。患者对于医生的不信任,是后续矛盾的根源所在。

最终,在各种因素下,医患矛盾呈现范围广、影响大、经济利益原因明显、难处理等特点。医患关系陷入僵局。

安检:隔绝危险,增加成本

目前来看,安检对于医院、医生和患者三方都会产生影响。而从中受益最大的或是医生群体。

一位在广州某三甲医院工作了近二十年的医生告诉21世纪经济报道记者,医院安检让她觉得很放心,希望能尽快全国推行。

她告诉21世纪经济报道记者,她所在的医院大约十年前有一次很大的医闹,几十个人冲进医院打砸。当时她和同事在办公室里锁着门躲了几个小时,“感觉很绝望”。她表示,现在医闹少了很多,但是偶尔还会遇到,仍需要找医院保卫处解决。对于医院安检,她表示很支持,认为尽管安检不能隔绝暴力事件,但至少可以减少极端恶性事件的发生。

不过也有医生向21世纪经济报道记者表示,安检可能有些小题大做。他表示,暴力伤医本就是极少数的极端事件,对所有患者安检,意味着将患者和医生放到了对立面,有可能加剧不理解和冲突,增加了医患之间的不信任感。“医院本是治病救人的地方,安检像是一堵墙隔在了医患中间”。

医院方面,则需要加强在安保方面的投入,一定程度上增加了运营成本。但整体来看,预防暴力伤医对医院来说利大于弊。一方面可以保证医生人身安全,另一方面在医院财产、医院口碑方面都有一定的保护作用。

而患者可能是对此质疑声最大的群体。在看病难看病贵,还要外加长时间等待的今天,安检是否会进一步增加看病的时间成本,甚至耽误一些重疾患者的最佳抢救时间?

从南宁第二医院安检试点的状况来看,安检增加看病时间实属多虑。经过几日运营,在南宁第二医院门口并没有排起安检长队,大部分时候到了可以直接安检。而对于急诊等特殊紧急病情的救治,南宁第二医院也设置了绿色通道,病患可以不经过安检直接进入医院救治。

治标难治本

整体来看,医院设立安检实属无奈之举。

暴力伤医事件层出不穷,在医生的人身安全没办法保全的情况下,自然很难让医生全身心地投入工作。最终,医院选择用这种方法解决人性与制度难题——先将刀具等危险物品隔绝在医院大门外。

对于医院设立安检一事,网上有人说这是扬汤止沸,治标不治本。确实,此举只能保证危险物品不进入医院,而即使没有危险物品也可以发生伤医事件。虽然不能从源头上杜绝伤医事件的发生,但能在危险事件发生时第一时间进行处理。

虽然医院安检“治标不治本”,但也是政策尝试的一步。医院安检是当下一个较为简单易行的对策,未来可能会被更好的解决方式替代。

华南某高校附属医院的医生向21世纪经济报道记者表示,安检并不能减少医患矛盾,但就目前看,可以在当下建立一个相对于较为安全的就医环境,尽管“难治本”,但仍是值得鼓励和推广的。而从长远来看,和谐医患关系未来还有很长的一段路要走,不可能一蹴而就。这种一步一步的尝试,可以逐渐改变医患矛盾突出的现状。

有业内人士表示,设立安检更多是意识层面的作用。“安检可以帮助人们确立某种理念,医院是治病救人的地方,需要医患共同维护和谐环境,而不是随意闹甚至进行暴力事件的地方。”他表示,在这种情况下,更有助于缓解情绪,使医患双方心平气和地交谈,一定程度上减少刺激暴力事件的因素。

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