药物抗菌消炎大不同,你知道吗?

“消炎”和 “抗菌”,两个看起来并不雷同的概念,在临床工作中,将二者混为一谈的人却不在少数。事实上,“消炎”(临床上医学名词为抗炎)药与“抗菌”药有许多不同。抗炎药是一类抑制致炎因子产生或释放,使炎症减轻或消退,同时缓解炎症引起的疼痛的药物。抗菌药是一类对体内外病原微生物(除病毒外)具有抑制或杀灭作用的药物。

药物抗菌消炎大不同,你知道吗?

作用机制

从作用机制上看,抗炎药与抗菌药的作用机制没有交叉性。

炎症体征表现为红、肿、热、痛和功能障碍,非甾体类抗炎药能够快速起到解热、镇痛的效果。甾体类抗炎药即糖皮质激素在炎症早期可减轻炎性渗出、充血及浸润,在炎症后期可防止瘢痕组织形成。但是,对于细菌感染性疾病,抗炎药只是对症治疗,使用过程可能会降低机体的防御能力,而抗菌药才是对因治疗,是根治疾病的关键。

药物抗菌消炎大不同,你知道吗?

具体药物分类

从药物包含的种类来看,抗炎药和抗菌药也没有共同性,没有一种抗炎药具有抗菌作用,也没有一种抗菌药有抗炎作用,这是两个独立的个体。

抗炎药物种类及代表药物

非甾体抗炎药:阿司匹林,双氯芬酸,布洛芬等

糖皮质激素:地塞米松,氢化可的松等

抗菌药物种类及代表药物

抗生素:青霉素类,头孢类,四环素类等

人工合成抗菌药:喹诺酮类,磺胺类等

抗分枝杆菌药:异烟肼,利福平等

抗真菌药:两性霉素B,氟康唑等

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临床运用

炎症不是一种疾病,是一种体征,是机体对致炎因子产生的一种防御反应。

感染性炎症

感染性炎症是由于微生物入侵机体引发的一种炎症反应。表现为入侵部位局部血流增加、毛细血管通透性增加、组织液等渗出、白细胞聚集增多等。所以抗炎药联合抗菌药物治疗细菌感染性炎症效果更好。

非感染性炎症

对于非感染性炎症我们没有必要使用抗菌药。而对于抗炎药的使用也应谨慎,在明确病因前的使用可能会掩盖疾病症状,导致感染扩散。

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文章参考:

《临床合理用药杂志》 傅得兴 封宇飞

《中国临床药理学杂志》 张致平

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