脑瘫是如何影响宝宝的咀嚼吞咽功能?出现这种情况该怎么办?

——刘书勤/文 北京京军医院(脑瘫)副主任医师

家里如果有个脑瘫孩子,照顾起来真是件困难的事。有的脑瘫孩子比较晚才学会咀嚼,如果吃东西的时候还容易出现干呕的情况,为什么脑瘫宝宝会出现这样的情况呢?

脑瘫是如何影响宝宝的咀嚼吞咽功能?出现这种情况该怎么办?

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脑瘫是怎么影响到宝宝咀嚼吞咽功能的?

正常咀嚼吞咽过程包括四个部分:口腔准备期(食物摄取咀嚼碎化成团)、口腔期(刺激咽反射引发咽反射)、咽期(由咽反射启动的一系列非随意咽肌协调运动)、食管期(食物由食管上口运动到胃部)。

正常咀嚼吞咽需要神经系统多个水平参与(如高级神经中枢支配和感觉反馈对咀嚼、呼吸、吞咽等活动进行协调),而脑瘫的产生恰好会影响到这其中某个或多个神经,进而造成咀嚼吞咽障碍。

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当然这并不是说具有咀嚼吞咽障碍的宝宝就会是脑瘫,但是存在咀嚼吞咽障碍的宝宝在神经发育方面或存在一定问题。

有数据表示脑瘫患儿咀嚼吞咽发生的概率在57%-92%,发生率与脑瘫病情的严重程度和分型有关。具有吞咽障碍的脑瘫宝宝更多出现营养不良、生长不足、健康状况低下的情况,死亡率也较正常儿更高。

宝宝出现咀嚼吞咽功能障碍该怎么办?

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1、适应宝宝口腔功能的发育,合适的选择食物种类,并逐步从流质、半流质、软食、固体食物过渡。

2、喂食时应要注意宝宝进食姿势,避免错误的姿势造成宝宝摄食困难。

3、对较严重吞咽功能障碍或无力自行吞咽的孩子,可采取鼻饲喂养的方法。

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4、脑瘫宝宝进食最好采用边圆平浅、匙柄长而粗的汤匙。

5、根据医生建议采取吞咽训练、发音训练和吹气训练可以帮助改善宝宝的吞咽咀嚼障碍。

以上就是针对宝宝咀嚼吞咽障碍原因及应对护理的简单描述,咀嚼吞咽障碍不仅影响了患儿的饮食摄取,而且进食过程中更易发生窒息危险,家有咀嚼吞咽障碍的宝宝一定不要掉以轻心。

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