期末成绩不理想,一小学生竟被吓到“中毒”!近期已有多起……

愉快的暑假刚开始,南京五年级小学生宁宁因为期末考试不理想高兴不起来。前几天宁宁被妈妈批评后,竟突发胸闷、气喘、肢体麻木,双手弯成一副“鸡爪”。

宁宁被紧急送往南京市儿童医院,

经医生诊断,宁宁竟是“中毒”了。

医生表示,

每年大考前后都会遇到

类似宁宁这样的“呼吸碱中毒”。

胸闷、气喘、鸡爪手,

孩子竟是中毒了

12岁的宁宁家住溧水,今年读小学五年级。由于此次期末考试成绩不理想,回家后被妈妈严厉批评,并与妈妈发生了争吵。

在争吵的过程中,宁宁情绪非常激动,突然出现大口喘气、下颌抖动、双手呈鸡爪样,并用手指着胸口说,胸闷,手脚麻。

妈妈见状也被吓住了,一时不知如何是好,立即拨打了急救电话,将宁宁送往就近的医院。

到院后,经过心电图、心肌酶、电解质、脑电图、胸片等一系列检查,显示均无异常。宁宁的症状也在发作后约半小时缓解,恢复如常,但病因仍不明确。

不放心的妈妈便带着宁宁来到南京市儿童医院神经内科。“这是过度换气后中毒表现。”接诊的郭虎主任医师说到。

“什么!中毒?怎么可能,中的什么毒?”,妈妈十分诧异。

郭主任解释到:“家长别紧张,这叫呼吸性碱中毒。当孩子快速频繁喘气,呼出过多的二氧化碳,血浆内的二氧化碳分压降低,血PH值升高,高于正常范围,就会出现这种中毒反应。”

“中毒”虽为一过性

仍要谨防其他基础病

郭主任告诉记者,每年到了考试前后期,儿童医院神经内科时常会接诊此类“呼吸性中毒”的案例。

患儿多为小学生,由于考前紧张或考试成绩不理想,在家长批评教育的过程中孩子情绪激动、焦虑紧张,出现大口喘气、下巴抖动、胸闷、四肢麻木等呼吸性碱中毒的表现。

部分家长甚至怀疑孩子是不是“癫痫”。但一般情况下,这种“中毒”症状与癫痫无关。

呼吸性碱中毒都是一过性的,发作时意识清晰,只要情绪平复,症状既能逐渐缓解,也不会留下任何后遗症。也有情况严重的,会出现意识丧失,四肢抖动,这就需要立即送医了。但这种情况相对少见。

郭主任还建议家长,发生过此类表现的孩子,应及时到医院就诊,排除低钙、脑血管病变等基础病。

此外,呼吸性碱中毒有再发的可能性,家长平时一定要注意教育方式,避免过激的冲突和争执,关注孩子的情绪变化,以免孩子过于激动、紧张、焦虑导致“中毒”的再次发生。

专家提醒,天气渐渐炎热,高温高压环境里最易发生这样的情况,中暑合并呼吸性碱中毒的病人也很多,如果遇到了,可以给病人喝藿香正气水之类的药品。

近期异地也出现数例类似案例

01

大学生与女友吵架致中毒

5月3日,江苏淮安大学生小陈和女友吵架后,心情久久不能平复,越想越气,结果手指竟硬成了“鸡爪”。医生说,小陈这是气到中毒了。

02

与丈夫吵架致中毒

6月19日,记者从宁波象山一院医健集团总院获悉,该院急诊室最近接诊了一位面红耳赤、呼吸困难、双手出现“鸡爪样”的女病人。

急诊医生问诊后,得知该患者发病时正和丈夫吵架,忽然喘不上气来。医生判断,这应该是生气导致的换气过度综合征,也称为呼吸性碱中毒。

一些人群可能造成死亡

复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科副主任周伊男提醒,随着天气越发炎热,因情绪激动造成呼吸碱中毒的概率将会提升,因此,大家平时要保持情绪稳定,在这个“火热”的季节里,一定要注意“降火”。

一些身体疾病也有导致呼吸出现“中毒”的可能,比如先天性心脏病、脑肿瘤、甲状腺功能亢进、肺炎等疾病的患者,也会因为换气过度,造成呼吸性碱中毒。周医生强调,对于呼吸异常的情况,身体有疾病的患者,需要更加小心。因为,这类患者在呼吸不顺畅时,加上其它疾病的作用,有可能造成死亡。

怎么判断呼吸“中毒”,危不危险?

“呼吸性碱中毒,根据中毒的程度不同,其症状表现也有差异。”周医生表示。

轻度

通常,轻度患者是会出现手、足、面部特别是嘴部麻木并伴有针刺样的感觉;

较严重

而病情较严重的患者则可能出现胸痛、胸闷、心悸、头晕、四肢抽搐,甚至昏厥的情况。

如果患者出现呼吸性碱中毒,没有得到及时救治,呼吸将会慢慢变得浅且缓慢,对于健康的人,严重情况下,可能造成肾功能异常,而上文提过了,对于患有其它心脑血管等疾病的人,则可能出现死亡。一般来说,碱中毒情况发生在6小时内的人,称为急性呼吸性碱中毒;而碱中毒发生在6~18小时后,则称为慢性呼吸性碱中毒,也叫做持续性呼吸性碱中毒。

根据不同的碱中毒情况,需采取不同的方法来进行治疗。

一旦“中毒”,该咋办?那么,一旦发生身边有人情绪激动、出现呼吸异常,我们该怎么帮助他们?

周医生表示,当发现有人因为情绪问题,出现呼吸异常,首先要缓和他的情绪,处于面红耳赤争吵状态的,就不要和他吵了,处于悲伤哭泣过度的,就适当安慰别哭了,尽量让他们放松和平静下来。

症状较轻的

如果呼吸异常的患者症状较轻,且愿意配合,可以教他们尽量做到深吸气,后憋住,再慢慢呼气,以此方法反复进行,减缓呼吸的频率,避免二氧化碳排放过多,帮助他们纠正呼吸,以缓解不适症状。

症状比较重的

遇到患者病情较严重,已经无法进行自我呼吸调节,由于呼吸碱中毒主要是二氧化碳排放过多,建议拿一个保鲜袋,罩住病人的口鼻,可迅速筹集二氧化碳,并让患者能反复吸入和呼出袋中的二氧化碳,可缓解症状。

但是,周医生提醒,保鲜袋罩住口鼻补给二氧化碳的方法,只是暂时缓解,不可长时间罩住患者口鼻,会有因缺氧造成死亡的危险。

如果情况严重,尤其是疾病缠身的老人,还是要立刻送往医院,让专业的医生进行抢救治疗。

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